Question

痰呈黏液脓性一般是什么病？

Answer 1

慢性支气管炎

黏液脓性痰，外观呈淡黄色块状，常见于慢性支气管炎。

慢性支气管炎是支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症、纤维变化及萎缩变化。由感染或非感染等多种原因引起。临床以咳嗽、咯痰、喘息为主要症状。早期症状轻微，多在冬季发作，晚期症状加重，可长年存在。本病进展可并发肺气肿、肺源性心脏病。本病是一种常见多发病，老年人多见，吸烟、寒冷地区及环境污染较重地区发病率高。本病属中医“咳嗽”、“喘证”范畴。

反复发作的咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要表现，一般咳嗽、咯痰以晨起为著，呈白色泡沫状黏液痰。

在急性呼吸道感染时，症状迅速加剧，痰量增多，呈白黏痰或黄脓痰。

随着病情的反复发作和进展，终年咳嗽、咯痰不停，冬秋加剧，并发生喘息。

患者有反复发作的咳嗽、咯痰或伴有喘息病史，并除外由心、肺肿瘤、结核等其他可导致咳嗽、咯痰、喘息的病症。

每次持续发展最少为3个月，并连续发病2年以上者。

肺底可听诊到干、湿罗音，喘息型可闻及广泛哮鸣音。

中医药治疗

(1)风寒袭肺：咳嗽声重，或有气急喘息，咯痰稀薄色白，兼有头痛，恶寒，发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。可服用有关宣肺散寒，止咳平喘的药物。

(2)风热犯肺：咳嗽声粗，气粗或咳声嘎哑，痰粘色黄，咽痛，或有恶寒发热，头痛肢楚，舌苔薄黄，脉浮数或滑。可服用有关疏风清热，宣肺化痰的药物。

(3)表寒里热：咳嗽喘息，咯痰黏稠，恶寒发热，烦闷，身痛，口渴，舌质红、苔薄白或黄，脉浮滑数。可服用有关宣肺清热，止咳平喘的药物。

(4)痰热蕴肺：咳嗽喘息，气急粗促，痰粘色黄，胸胁胀满，烦热口渴，便秘尿赤，身热有汗，舌质红苔黄腻，脉滑数。可服用有关清肺化痰，止咳平喘的药物。

(5)痰浊阻肺：咳嗽喘息，胸满窒息，痰多粘腻，胸脘痞闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉濡滑。可服用有关健脾燥湿，降气化痰的药物。

(6)肺虚咳喘：咳声低弱，喘促短气，气怯声低，咯痰稀薄，自汗畏风，或呛咳痰少黏稠，烦热口干，颜面潮红，舌质淡红、苔少剥落，脉细数无力。可服用有关益气养阴，定喘化痰止咳的药物。

(7)肾虚咳喘：咳喘日久，动则喘甚，气不得续，形瘦神疲，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉细弱，或喘咳，面红烦躁，口咽干燥，舌红少苔，脉细数无力。可服用有关补肾纳气的药物。

除此之外，忌辛辣肥甘饮食；忌烟酒；加强体质锻炼，提高抗病能力；气候变化时预防受寒；怡情悦志，避免情志过极。于缓解期经常食用具有补肝益肾的药，食物如红枣、核桃肉、百宝粥、黑豆等。