Question

青霉素与红霉素合用效果好吗

Answer 1

首都医药000556抗生素的联合应用是一个科学问题，不能任意应用。有人认为并用两种或多种抗菌药物疗效会更好，这并非在所有的情况下都是正确的。抗生素联合应用的前提之一是两种药物的作用必须是协同而不是拮抗。 n+!p^, 百拇医药 从药理学的观点来看， 青霉素属于一种细菌繁殖期杀菌剂。它能妨碍细菌细胞壁内粘肽物质的形成，造成细胞壁的缺损，使得外界水份等物质大量进入菌体内，引起细菌菌体肿胀及破裂，最终导致细菌溶解而死亡，大多数革兰氏阳性球菌和杆菌，如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌均对青霉素极为敏感，但革兰氏阴性杆菌对青霉素敏感性很低。 n+!p^, 百拇医药红霉素是一种细菌静止期抑菌剂，它易于进入菌体而不易出来，可在菌体内干扰蛋白质的合成而抑制细菌的生长，使正在活跃繁殖的细菌群落迅速转成静止状态，便于体内的防御系统将其彻底歼灭。红霉素主要用于治疗青霉素过敏 ，或耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染的病人，治疗的范围基本上与青霉素相同。 n+!p^, 百拇医药 通常，青霉素在细菌繁殖期效果最好，细菌滋生速度越快，就越需要合成大量的细胞壁，青霉素就越可以大显身手。一旦使用红霉素，则使细菌生长迅速受到抑制，活跃的细菌群落迅速转为静止状态并迅速形成其细胞壁，青霉素对此就无能为力了。因此，青霉素与红霉素并用容易使青霉素正常的杀菌功能受到破坏，降低青霉素的疗效，并可产生拮抗作用，使炎症迁延。同时两者合用可加重过敏反应和肝损害。 n+!p^, 百拇医药 临床实践证明，红霉素与氯霉素同用能加强两者的抗菌作用，并可减少耐药性的产生。而青霉素与红霉素治疗猩红热时的疗效远不如单用青霉素。在使用青霉素时，也不宜与麦迪霉素、螺旋霉素、四环素等抑菌药同用。头孢类抗菌素也是细菌繁殖期杀菌剂，同样不宜与红霉素类，四环素类抑菌剂合用。