出现了尿蛋白、尿潜血,没有症状,还需要治疗吗
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事实上,尿液是肾脏功能健康与否的“反射镜”。通过做尿常规检查,可以直观的反映出肾脏所处的功能状态。健康人做尿常规检查时,通常情况下尿蛋白(尿潜血)指标显示是阴性的。如果化验检查结果显示尿蛋白阳性(或尿潜血阳性),+、2+、3+不等,则说明肾脏一定有了病变。
为什么检查尿液会出现尿蛋白、尿潜血呢?从肾脏功能看,这是因为肾小球的滤过功能下降了,体内的蛋白质和血细胞从肾脏漏到了尿液中,做尿常规检查时就会出现尿蛋白阳性、尿潜血阳性。但是,尿蛋白、尿潜血的出现仅仅是肾脏的肾小球滤过功能下降了,从整个肾脏看,肾脏的功能还没有遭受损害,肾脏也没有发生萎缩。这个阶段被成为肾脏病的炎症反应期,还未大范围引起肾脏的器质性病变,所以在做肾功能、B超等检查时指标都是正常的,没有出现血肌酐升高、肾萎缩等异常情况,而身体也没有任何症状表现出来。 ?
对于初次检查出尿蛋白(尿潜血)的人群而言,也许因为没有出现任何症状,认为这种异常情况过几天就会消失,也就没有去就医诊治的念头了。殊不知,这是一种非常错误的危险观念。一旦检查出尿蛋白(尿潜血)情况,即便当时身体尚感觉不到任何的不适,一定不能抱着轻视或置之不理的态度,须尽快就医诊治。 为什么?因为如果此刻对出现了尿蛋白、尿潜血的情况不处理,肾脏就不仅仅是发生肾小球滤过功能下降的问题了。随病程进展,肾脏将不断的发生纤维化病变,肾功能就会慢慢减退。随肾功能的进行性下降,检查除尿蛋白、尿潜血指标会持续异常外,血肌酐也会升高、肾脏也会萎缩,各种并发症状也将接踵而至,最终病人慢慢发展为肾功能不全、尿毒症。
而出现尿蛋白、尿潜血阳性后,也积极治疗了,但老是复发,又是怎么回事呢?就是不规范治疗所致。检查出了尿蛋白、尿潜血阳性,医生就给消蛋白、消潜血,治好了吗?完全就是治标不治本!治疗仅仅是针对出现的蛋白、潜血处理,对肾小球的滤过屏障完全没有进行相应的修复,蛋白、潜血治疗后一段时间是正常了,但这只是暂时的。稍有感染、感冒、劳累等因素影响,蛋白质、血细胞还是会从损伤的肾小球滤过屏障中漏出,尿蛋白、尿潜血就会再次出现,导致肾病病情不断恶化进展。临床上80%肾炎患者治疗不当,最后都会发展为尿毒症。所以,要想彻底消除尿蛋白、潜血,避免病情恶化,就一定要采取规范治疗。 因此,可以说,尿蛋白、尿潜血的出现实际上是对人们发出的一项预警信号:肾脏有病了,要抓紧时机规范治疗,不然,则很有可能发展成为肾衰竭、尿毒症。对待尿蛋白、尿潜血问题,一定不能“姑息养奸”!
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