突然晕倒,脸色发白,全身冰冷,出冷汗属于什么症状?
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这是血管迷走性晕厥,通常表现为立位或坐位起立时突然发生晕厥,起病前可有短暂的头晕、注意力不集中、面色苍白、视、听觉下降,恶心、呕吐、大汗、站立不稳等先兆症状,严重者可有10-20秒的先兆。如能警觉此先兆而及时躺下,可缓解或消失。初时心跳常加快,血压尚可维持,以后心跳减慢,血压渐下降,收缩压较舒张压下降明显,故脉压差缩小,当收缩压下降至10.7Kpa(80mmHg)时,可出现意识丧失数秒或数分钟,少数病人可伴有尿失禁,醒后可有乏力、头昏等不适,严重者醒后可有遗忘、精神恍惚、头痛等症状,持续1-2天症状消失。发作时查体可见血压下降、心跳缓慢、瞳孔扩大等体征。发作间期常无阳性体征。有研究发现,血管迷走性晕厥可诱发张力性阵挛样运动(惊厥样晕厥,convulsive
syncope),可被误诊为癫痫。高温、通风不良、劳累及各种慢性疾病可诱发本病。
血管迷走性晕厥的治疗
用法和剂量
副作用
增加液体摄入约2L/d
依从性差,尿频
增加钠盐摄入120mmol/d
浮肿,胃肠道不适
手臂和腿部的屈伸
不能用于无前驱症状的患者
每天站立10~30min
依从性差
甲氧胺福林(升压药)2.5~10mg/d,分3次服
恶心,头皮瘙痒,高血压
氟氢可的松0.1~0.2mg/d
肥胖,低血钾,头痛
β受体阻滞剂如美托洛尔,50mg/d,1~2次服
乏力,心动过缓
选择性5-羟色胺重吸收抑制剂如帕罗西汀(20mg/d),
依他普仑(10mg/d)
恶心,腹泻,失眠,精神兴奋
永久性心脏起搏器频率应答性DDD起搏器
有创,感染出血,血栓,昂贵
syncope),可被误诊为癫痫。高温、通风不良、劳累及各种慢性疾病可诱发本病。
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增加液体摄入约2L/d
依从性差,尿频
增加钠盐摄入120mmol/d
浮肿,胃肠道不适
手臂和腿部的屈伸
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每天站立10~30min
依从性差
甲氧胺福林(升压药)2.5~10mg/d,分3次服
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氟氢可的松0.1~0.2mg/d
肥胖,低血钾,头痛
β受体阻滞剂如美托洛尔,50mg/d,1~2次服
乏力,心动过缓
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依他普仑(10mg/d)
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