Question

2014年3月27日做的PET/CT全身检查，报告如下。烦请帮助解析一下，因报告诊断意见为专业性，

看不太明白。谢谢。
诊断意见：
1，腹膜后结构紊乱，腹膜后不规则团块代谢增高，其左后方囊性灶，考虑胰腺肿瘤及假性囊肿形成，建议病理学检查
2，腹膜后淋巴结肿大伴代谢增高，腹腔系膜增厚纠集，考虑肿瘤转移
3，肝内多发稍低密度灶伴代谢增高，考虑肿瘤转移；脂肪肝
4，老年脑改变；左侧基底节腔隙性脑梗塞灶，随访
5，鼻咽Ca放化疗后改变，鼻咽部代谢未见异常
6，双侧上颌窦粘膜增厚，右侧近上牙槽处代谢增高，考虑炎性病变可能，建议五官科检查；左侧下牙槽局部代谢增高，考虑牙龈炎，建议口腔科检查及随访
7，双肺上叶渗出灶，代谢不高，考虑炎症，随访；左肺上叶小结节，代谢不高，建议随访；双肺下叶纹理增多增粗伴纤维条索灶，左肺门钙化灶，考虑陈旧性病变；双侧胸膜增厚
8，胃部分切除术后改变，充盈不佳，壁厚伴代谢增高，建议行胃镜检查
9，全结肠及直肠代谢增高，考虑为炎性病变可能，建议必要时行肠镜检查
10，C3关节突代谢增高，首先考虑炎症，建议必要时行MR检查除外其他性质病变

Answer 1

你好，就全身PET检查结果来看，老人问题较多，原来有鼻咽癌吗还是胃癌呢，目前有好几处可疑转移病灶：胰腺、腹膜后淋巴结或肝内转移；胰腺肿瘤可以做穿刺活检明确；至于第四项，老年脑改变和腔隙性脑梗塞，61岁的人比较常见，如果没有四肢功能和感觉障碍，不用处理的；

追答

如果是鼻咽癌放化疗术后，现在代谢未见异常，考虑鼻咽部没有复发；第六项提示上颌窦炎且以右侧较明显；第七项提示肺炎（如有咳嗽或胸痛需要抗感染治疗）、陈旧性肺结核（后者不用处理）；第八项检查提示原来做了胃部分切除术后，但现在因充盈不好需行胃镜排除其它病灶；第九项提示结肠或直肠炎，如果有大便不成形、拉稀或腹痛，考虑结肠炎；C3即第3胸椎有炎症，这样解释你能理解吗