Question

为什么会得视神经萎缩？

视神经萎缩分原发性和继发性两种：前者视盘境界清晰，生理凹陷及筛板可见；后者境界模糊，生理凹陷及筛板不可见。那么怎么避免视神经萎缩的发生呢?注意避免这7种习惯远离视神经萎缩;

Answer 1

视神经萎缩后，视网膜不能有效成像，也不能有效地送达大脑皮层，眼睛无法意识到有形的物体和外界的物体。眼底疾病、视盘疾病，还有出血、感染、肿瘤、水肿等因素都会引起视神经萎缩，引起视神经萎缩的主要因素有以下几种：

1、视网膜疾病：包括视网膜发炎、脉络膜炎，都会引起视神经的损伤；

2、青光眼：青光眼会损伤视神经纤维层，也比较容易导致视神经萎缩；

3、视盘病变：由于视盘血管炎或视乳头的炎症损伤视神经，也会导致视神经萎缩；

4、视神经外伤：如有肿瘤挤压视神经，还有视交叉的病变如垂体瘤压迫视交叉等，都会造成视神经外伤，从而引起视神经萎缩；

5、视束病变：包括视束出血或肿瘤、血管瘤压迫视束，均可造成视神经萎缩；

视神经萎缩后，神经就会失去正常的传导物象功能，眼睛将不能视物。视神经的治疗一般比较困难，视神经一旦萎缩，恢复能力较差，基本眼睛就会受到永久性损害。

Answer 2

视神经萎缩是指任何原因引起的视网膜神经节细胞和其轴突发生病变的疾病，这个原因有很多，像一些因为原发性的视神经萎缩、继发性的视神经萎缩和颅内病变引起来的。一般原发性的视神经萎缩都有什么？一般有球后的视神经炎、Leber氏病，像遗传性的视神经病变，还有眶内的肿瘤压迫，这个也可以导致视神经萎缩，还有就是外伤，视神经挫伤等情况慢慢也会出现视神经萎缩，此外，神经毒素这些原因所导致的。继发性的像视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络膜炎、视网膜色素变性这些也可以导致视神经萎缩；视网膜中央动脉阻塞、缺血性的视乳头病变、青光眼，也可以导致视神经的萎缩；一些颅内的病变，可以导致视神经的萎缩，像颅内的炎症，如结核性的脑膜炎、视交叉蛛网膜炎都可以引起进行性的视神经的萎缩

Answer 3

视神经萎缩后，视网膜不能有效成像，也不能有效地送达大脑皮层，眼睛无法意识到有形的物体和外界的物体。眼底疾病、视盘疾病，还有出血、感染、肿瘤、水肿等因素都会引起视神经萎缩，引起视神经萎缩的主要因素有以下几种：
1、视网膜疾病：包括视网膜发炎、脉络膜炎，都会引起视神经的损伤；
2、青光眼：青光眼会损伤视神经纤维层，也比较容易导致视神经萎缩；
3、视盘病变：由于视盘血管炎或视乳头的炎症损伤视神经，也会导致视神经萎缩；
4、视神经外伤：如有肿瘤挤压视神经，还有视交叉的病变如垂体瘤压迫视交叉等，都会造成视神经外伤，从而引起视神经萎缩；
5、视束病变：包括视束出血或肿瘤、血管瘤压迫视束，均可造成视神经萎缩；
视神经萎缩后，神经就会失去正常的传导物象功能，眼睛将不能视物。视神经的治疗一般比较困难，视神经一旦萎缩，恢复能力较差，基本眼睛就会受到永久性损害。
引起视神经萎缩的原因是有很多，可以是视神经的原发性病变，比如视神经炎、局部的外伤、神经毒素的损害、肿瘤的压迫以及遗传因素引起的病变。也可以是继发性的视神经萎缩，比如可以继发于视网膜脉络膜炎、青光眼、缺血性视乳头病变、视网膜色素变性、视乳头炎等等。还可以因为颅内的病变引起，比如脑膜炎蔓延到视神经引起萎缩、颅内的肿瘤导致颅内压升高引起是乳头水肿，进而引起视神经萎缩。一旦出现视神经萎缩的情况，一定要查明引起视神经萎缩的病因，可以针对病因进行积极的治疗。

Answer 4

视神经是连接眼部和大脑的‘高速公路”，眼部在接收光信息后,将信号通过视神经传导进入大脑。视神经萎缩 , 是各种原因引|起视网膜神经细胞广泛受损，视神经发生退化,从而导致视神经纤维数量减少,功能减退,无法正常传输视觉信号，致使患者表现出不同程度的视力损害。

视神经萎缩的病因十分复杂,它提示某种损伤视神经的疾病已经进展至晚期,从而造成了某种程度的视功能障碍。本病分为原发性视神经萎缩和继发性视神经萎缩两大类，获为视力下降,严重者甚至最终可能失明。无论明确病因与否,患者只要出现了视功能受损的表现,就应该尽快前往医院接受诊治。

疾病分类
原发性视神经萎缩
病变位于眼球后方，如视神经管骨折、视交叉附近炎症、脑垂体肿瘤等可导致原发性视神经萎缩。
继发性视神经萎缩
病变位于视盘，如视盘炎、长期的视盘水肿等可导致继发性视神经萎缩。
上行性视神经萎缩
病变位于视网膜脉络膜，如视网膜中央动脉阻塞、视网膜色素变性及重症视网膜脉络膜炎等可导致上行性视神经萎缩。
常染色体显性视神经萎缩(ADOA)
这是最常见的遗传性视神经萎缩类型之一，其临床表现不一。典型患者可出现无痛、对称和儿童时期潜在的视力丧失等症状。
中药——通明清盲汤
视神经萎缩是视神经病损的最终结果。表现为视神经纤维的变性和消失，传导功能障碍，出现视野变化，视力减退并丧失。视神经萎缩因为具有不可逆性的特点,故我们提倡早期治疗。通明清盲汤结合多年来临床实践，对于诊疗该病早中期在控制病情发展，改善视力等方面取得了丰富的治疗经验。
通明清盲汤VS视神经萎缩三大阶段
一、补肝肾为要务，复调气血脾胃
古人云“肝开窍于目，肝受血而能视”，肝血亏虚，肾精不足，气血不能上升，脏腑失调，经络阻滞，通光之脉道闭塞，五脏六腑之精气不能濡目，因之发生“青盲"，治疗多以肝肾为主，然百病之生，多发于气血，气血盛衰是一切眼病的主要病理变化，也是眼病转归和康复的关键所在。
二、检查瞳孔形态，辨证随之转变
视神经萎缩患者，临床上可见眼部黑睛透明，瞳神无损，或见瞳孔稍大或瞳孔对光反射迟钝.瞳孔的展缩，取决于精气的盛衰，精气聚则瞳神缩，精气散则瞳神展“阴主敛，阴虚不敛，则瞳神大，”如果全身出现阴虚火旺或阴虚血热之证，可使瞳孔散大，展缩不灵，视力下降，以致失明。
三、着眼全身症状，审因审证论治
视神经萎缩的病因多为感染，营养不良，外伤，药物中毒，颅内肿瘤，他病继发。根据“有诸内者，必形诸外”的规律，出现视力，视觉、视野及眼底改变等局部症状外，多兼见全身症状。因此根据全身症状，结合具体病情，进行归纳分析，明察脏腑之虚实，从而审证求因，审因论治。

Answer 5

常见的外伤、缺血性视神经病、视神经炎等都会引起视神经萎缩。
视神经萎缩是临床上很多疾病终末期的一种眼底表现。首先，视神经炎又分为多种亚型，如视神经脊髓炎、脱髓鞘性视神经病变包括一些多发性硬化以及免疫相关性的视神经炎，它们后期都可以出现视神经萎缩。除了炎症以外，由于肿瘤的压迫、浸润，在中晚期就可以出现视神经的萎缩；其次，遗传因素如常染色体显性遗传视神经病变，Leber遗传性视神经病变后期也能引发视神经萎缩。
临床常见的中毒及营养障碍型视神经萎缩也是较多见的。如药物中毒，以治疗结核病的乙胺丁醇、某些抗肿瘤药物所导致中毒为主。有毒试剂、重金属中毒可引发视神经病变，烟酒中毒性视神经病变后可出现视神经萎缩，大术后突然出现的亏气亏血常常可以合并视神经萎缩。研究还证实，青光眼的后期可以出现视神经萎缩。