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高热量优质蛋白质低脂控制水分摄入 控制水分摄入 一、保证充足的热量供应热量摄入充足可防止组织蛋白质分解,提高蛋白质的利用率热量摄入量:35~45Kcal/(kg·d) 热量的主要来源是适量的糖类,对于脂肪入量应加以适当限制,但提倡补充植物脂肪 。碳水合物:脂肪=3:1 建议多选择含植物蛋白低而含热能高的食品,如番薯、芋头、粉丝等 二、摄取优质蛋白质血液透析患者每日蛋白质摄入量: 透析次数蛋白质供应量每周透析2次 1-1.2g/(kg·d) 每周透析3次 1.5g/(kg·d) ◆优质蛋白质应占摄入量的50%~70% ◆尽量提供优质的动物蛋白质食物: 牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等 三、低脂饮食脂肪的摄入量为40~60g/d,烹饪油以植物油为主。 四、控制水分摄人为什么血液透析后还要限制饮水? 为什么血液透析后还要限制饮水?肾脏---连续不断血液透析---间断 恶性循环 恶性循环口渴 多喝水透析不充分毒素残留多 体内多余的水分不能及时排出心功能衰竭(夜间不能平卧)肺水肿高血压 组织水肿 心脏受压力 呼吸不畅(气喘)危及生命 摄入水排出水食物700-1000ml 饮水500-1200ml 内生水300ml 肺呼出300ml 皮肤排出500ml 尿650-1600ml 粪50-100ml 合计1500-2500ml 合计1500-2500ml 摄入水 排出水食物700-1000ml 饮水500-1200ml 内生水300ml 肺呼出300ml 皮肤排出500ml 粪50-100ml 摄入水排出水食物150-200ml 饮水300~500ml 内生水200ml 肺呼出300ml 皮肤排出500ml 粪50-100ml 每日入水量: 每日入水量:�6�1�6�1每日饮水量 每日饮水量�6�1�6�1食物和药物中的含水量 食物和药物中的含水量�6�1�6�1输液量 输液量�6�1�6�1体内新陈代谢产生的内生水量 体内新陈代谢产生的内生水量 500 500 +前一天的尿量 +前一天的尿量 每周透析 每周透析33次者: 次者:每周透析 每周透析22次者: 次者:+前一天的尿量 +前一天的尿量注:这是指每天可以喝的水,不包括食物中的水 两次透析期间体重增长应该控制在: 两次透析期间体重增长应该控制在:干体重的 干体重的 范围内 范围内增加的体重(kg)=干体重(kg )×1.05 两次透析
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