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2020-09-21 · 移动学习，职达未来！
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231、人类血液干细胞首先见于：（ ）
A、胚外的卵黄囊血岛 B、胚外尿囊底部
C、主动脉旁胚脏壁D、主动脉—性腺—中肾区
232、造血干细胞移植的早期并发症有：（ ）
A、出现性膀胱炎（HC）B、间质性肺炎（IP）
C、内分泌功能异常D、继发肿瘤
233、成人血小板破坏的主要部位是：（ ）
A、肝脏B、脾脏 C、骨髓D、血液循环
234、下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是: （ ）
A、与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择
B、与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应
C、决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应
D、刺激自身（auto）和同种异体（allo）混合淋巴细胞反应
235、下列对于抗核抗体（ANA）的描述，错误的是：（ ）
A、ANA是结缔组织病的筛选项目 B、ANA 阳性就代表结缔组织病存在
C、ANA 阳性也可见于慢性感染者 D、ANA 是针对细胞核抗原成分的抗体
236、下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：（ ）
A、抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关
B、抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率
C、抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征
D、高滴度ulRNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病
237、下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：（ ）
A、骨关节炎以软骨损害为主要病理改变
B、类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎
C、SLE以浆膜炎为主要病理改变
D、干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现
238、下列关于抗风湿慢作用药的描述，错误的是：（ ）
A、曾被称为病情缓解药 B、包括多种作用机制不同的药物
C、联合使用可以增加疗效D、均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生
239、下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是：（ ）
A、晨僵时间与病情活动有关 B、受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主
C、可出现类风湿小结 D、不侵犯膝关节、踝关节等大关节
240、下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：（ ）
A、以对称性、多关节、指腕关节病变为主 B、以肩关节关节病变为主
C、以中轴关节病变为主D、以膝、踝关节为主
241、下列关于类风湿因子的描述，正确的是：（ ）
A、是类风湿关节炎诊断的必备条件B、是针对变性IgG Fc端的自身抗体
C、只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子D、是类风湿结节的一种表现
242、甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：（ ）
A、抑制二氢叶酸的合成
B、抑制四氢叶酸的合成
C、可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶
D、抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成
243、重症系统性红斑狼疮的治疗首选：（ ）
A、心里治疗 B、肾上腺糖皮质激素 C、非甾体药物D、抗生素预防感染
244、抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型（c －ANCA）阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：（ ）
A、系统性红斑狼疮B、结节性多动脉炎
C、干燥综合征D、Wegener肉芽肿
245、下列抗体中，不属于抗核抗体普的是：（ ）
A、抗磷脂抗体 B、抗单链DNA抗体C、抗双链DNA抗体 D、抗RNP抗体
246、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：（ ）
A、近端指间关节肿胀 B、远端指间关节肿胀C、掌指关节肿胀D、腕关节肿胀
247、不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：（ ）
A、皮下类风湿结节B、Felty综合征
C、巩膜炎D、面部对称性水肿性红斑
248、女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1h,血沉36mm/h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的：（ ）
A、Ⅰ期 B、Ⅱ早期 C、Ⅱ 晚期D、Ⅲ 期
249、女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。血沉正常，抗核抗体1：160( ),U1RNP抗体（ ）。对该患者的病情判断是：（ ）
A、病情未控制 B、病情活动 C、轻度活动 D、病情稳定
250、对AS诊断最有意义的是：（ ）
A、HLAB27阳性B、腰背痛
C、“4”字征阳性 D、对称骶骼关节炎Ⅱ级以上
251、下列病理改变对AS的诊断最有意义的是：（ ）
A、附着点炎B、滑膜炎 C、虹膜炎 D、皮下结节
252、骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为：（ ）
A、骶髂关节面虫蚀样B、关节间隙宽窄不一
C、局限性硬化 D、纤维素性强直
253、下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：（ ）
A、不属脊柱关节病 B、病理改变可见滑膜炎
C、与HLAB27无关 D、对称性侵犯近端指间关节
254、关于AS的治疗说法，正确的是：（）
A、都应尽早使用慢作用药 B、病情稳定者以慢作用药维持
C、不使用慢作用药 D、对非甾体抗炎镇痛药敏感
255、患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为：（ ）
A、类风湿关节炎 B、感染反应性关节炎C、脊柱关节病D、腰椎间盘脱出
256、动脉炎经常累及的动脉不包括：（）
A、颈动脉 B、锁骨下动脉 C、肾动脉 D、肋间动脉
257、对诊断大动脉炎价值最大的检查是：（ ）
A、血沉明显增快 B、抗核抗体高滴度 C、动脉血管造影 D、血管多普勒超声
258、结节性多动脉炎常见的临床表现中不包含：（ ）
A、血管性肾病B、肠系膜血管炎 C、多发性单神经炎 D、肺结节
259、下列血管炎中，最易引起肾损害的是：（ ）
A、结节性多动脉炎B、Wegener肉芽肿
C、Churg-Strauss综合征D、显微镜下多血管炎
260、关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：（ ）
A、一般上肢重于下肢B、远端重于近端
C、精细动作重于粗大动作D、小写征：字迹不均，愈写愈小
261、患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，语言增多，错乱，常有幻觉。查体：不能合作，定向力障碍，注意力分散。最可能的意识障碍类型是：（ ）
A、意志缺乏症 B、谵妄状态C、意识模糊 D、醒状昏迷
262、查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解。最可能的失语类型是：（ ）
A、Broca失语 B、Wernicke失语C、皮质下失语D、传导性失语
263、动眼神经麻痹的临床表现不包括：（ ）
A、上睑下垂 B、内斜视 C、复视 D、外斜视
264、患者1周前“上感”，因突然眩晕，恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平眼震。其原因最可能是：（ ）
A、中枢性眩晕B、血管性晕厥 C、周围性眩晕 D、非系统性眩晕
265、患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解。发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是：（ ）
A、反射性晕厥B、痫性发作C、贫血性晕厥 D、非系统性眩晕
266、患者突发偏瘫，头部CT提示脑梗死，查体发现：病灶对侧偏身感觉障碍，对侧同向性偏盲。其病变部位在：（ ）
A、脑干 B、皮质下 C、内囊 D、皮质
267、下列症状中是典型偏头痛的表现的是：（ ）
A、畏光 B、恶心C、视觉先兆 D、偏侧面部疼痛
268、老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：（ ）
A、脑干出血 B、蛛网膜下隙出血 C、头外伤 D、脑炎
269、在头颅CT检查中，下列性质的病变表现为低密度阴影，但除外：（ ）
A、水肿 B、囊肿C、脓肿 D、钙化
270、小脑病变常出现下列症状，但除外：（ ）
A、肌张力减低B、眼球震颤C、锥体束征 D、共济失调
271、治疗三叉神经痛时首选：（ ）
A、卡马西平 B、大剂量维生素C、手术治疗 D、封闭治疗
272、特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用：（ ）
A、激素 B、针灸治疗C、手术治疗 D、大剂量维生素
273、下列有关坐骨神经痛的描述，错误的是：（ ）
A、病人尽量避免屈膝B、常见于成人
C、咳嗽可诱发 D、激素治疗有效
274、病人临床表现为垂腕，其可能受损的神经是：（ ）
A、尺神经 B、桡神经 C、正中神经 D、肌皮神经
275、脊髓的血液供应来自以下血管，但除外：（ ）
A、脊髓前动脉B、脊髓后动脉 C、根动脉 D、椎动脉
276、脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：（ ）
A、维生素C B、维生素E C、多种维生素 D、维生素B12
277、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：（ ）
A、MRI显示颞叶异常信号影 B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C、发热、头痛、精神症状明显D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
278、最能支持脑膜炎诊断的症状是：（ ）
A、头痛B、脑膜刺激征 C、呕吐 D、视乳头水肿
279、复发性脑膜炎常见于：（ ）
A、中耳炎 B、Whipple病 C、鼻窦炎D、脑脊液漏
280、神经系统真菌感染最常见的是：（ ）
A、毛霉菌 B、新型隐球菌 C、曲霉菌D、念珠菌
281、下列疾病中，不属于炎性脱髓鞘疾病的是：（ ）
A、多发性硬化 B、急性播散性脑脊髓炎
C、视神经脊髓炎D、脑白质营养不良
282、MS自身免疫发病机制中起主要作用的是：（ ）
A、细胞免疫 B、体液免疫C、补体 D、以上均不是
283、寡克隆区带是指：（ ）
A、EEG波频改变B、MS患者CSF的免疫球蛋白类型
C、AD的病理特征D、MS患者的染色体标记
284、MS应用皮质类固醇治疗的方法是：（ ）
A、小剂量长期使用 B、缓解期仍应坚持用药
C、大剂量短程疗法 D、一般常用泼尼松
285、有关多发性硬化的描述下列哪项不正确：（ ）
A、是一种自身免疫性疾病 B、女性多于男性
C、不合并其他自身免疫性疾病 D、具有明显的家族倾向
286、静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示：（ ）
A、原发性震颤 B、肝豆状核变性C、帕金森病D、亨廷顿舞蹈病
287、哪些是小舞蹈病的临床特征：（ ）
A、肝脏症状 B、儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退
C、眼睑痉挛 D、中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆
288、帕金森病最特征的临床表现是：（ ）
A、肌强直 B、静止性震颤C、运动迟缓D、姿势及步态异常
289、肝豆状核变性最重要的体征是：（ ）
A、精神系统症状 B、肝脏症状
C、眼K—F环D、皮肤色素沉着，肾损害
290、治疗典型失神发作首选的药物是：（ ）
A、苯妥英钠 B、硝基安定 C、丙戊酸钠D卡马西平
A、胚外的卵黄囊血岛 B、胚外尿囊底部
C、主动脉旁胚脏壁D、主动脉—性腺—中肾区
232、造血干细胞移植的早期并发症有：（ ）
A、出现性膀胱炎（HC）B、间质性肺炎（IP）
C、内分泌功能异常D、继发肿瘤
233、成人血小板破坏的主要部位是：（ ）
A、肝脏B、脾脏 C、骨髓D、血液循环
234、下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是: （ ）
A、与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择
B、与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应
C、决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应
D、刺激自身（auto）和同种异体（allo）混合淋巴细胞反应
235、下列对于抗核抗体（ANA）的描述，错误的是：（ ）
A、ANA是结缔组织病的筛选项目 B、ANA 阳性就代表结缔组织病存在
C、ANA 阳性也可见于慢性感染者 D、ANA 是针对细胞核抗原成分的抗体
236、下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：（ ）
A、抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关
B、抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率
C、抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征
D、高滴度ulRNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病
237、下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：（ ）
A、骨关节炎以软骨损害为主要病理改变
B、类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎
C、SLE以浆膜炎为主要病理改变
D、干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现
238、下列关于抗风湿慢作用药的描述，错误的是：（ ）
A、曾被称为病情缓解药 B、包括多种作用机制不同的药物
C、联合使用可以增加疗效D、均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生
239、下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是：（ ）
A、晨僵时间与病情活动有关 B、受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主
C、可出现类风湿小结 D、不侵犯膝关节、踝关节等大关节
240、下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：（ ）
A、以对称性、多关节、指腕关节病变为主 B、以肩关节关节病变为主
C、以中轴关节病变为主D、以膝、踝关节为主
241、下列关于类风湿因子的描述，正确的是：（ ）
A、是类风湿关节炎诊断的必备条件B、是针对变性IgG Fc端的自身抗体
C、只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子D、是类风湿结节的一种表现
242、甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：（ ）
A、抑制二氢叶酸的合成
B、抑制四氢叶酸的合成
C、可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶
D、抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成
243、重症系统性红斑狼疮的治疗首选：（ ）
A、心里治疗 B、肾上腺糖皮质激素 C、非甾体药物D、抗生素预防感染
244、抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型（c －ANCA）阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：（ ）
A、系统性红斑狼疮B、结节性多动脉炎
C、干燥综合征D、Wegener肉芽肿
245、下列抗体中，不属于抗核抗体普的是：（ ）
A、抗磷脂抗体 B、抗单链DNA抗体C、抗双链DNA抗体 D、抗RNP抗体
246、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：（ ）
A、近端指间关节肿胀 B、远端指间关节肿胀C、掌指关节肿胀D、腕关节肿胀
247、不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：（ ）
A、皮下类风湿结节B、Felty综合征
C、巩膜炎D、面部对称性水肿性红斑
248、女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1h,血沉36mm/h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的：（ ）
A、Ⅰ期 B、Ⅱ早期 C、Ⅱ 晚期D、Ⅲ 期
249、女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。血沉正常，抗核抗体1：160( ),U1RNP抗体（ ）。对该患者的病情判断是：（ ）
A、病情未控制 B、病情活动 C、轻度活动 D、病情稳定
250、对AS诊断最有意义的是：（ ）
A、HLAB27阳性B、腰背痛
C、“4”字征阳性 D、对称骶骼关节炎Ⅱ级以上
251、下列病理改变对AS的诊断最有意义的是：（ ）
A、附着点炎B、滑膜炎 C、虹膜炎 D、皮下结节
252、骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为：（ ）
A、骶髂关节面虫蚀样B、关节间隙宽窄不一
C、局限性硬化 D、纤维素性强直
253、下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：（ ）
A、不属脊柱关节病 B、病理改变可见滑膜炎
C、与HLAB27无关 D、对称性侵犯近端指间关节
254、关于AS的治疗说法，正确的是：（）
A、都应尽早使用慢作用药 B、病情稳定者以慢作用药维持
C、不使用慢作用药 D、对非甾体抗炎镇痛药敏感
255、患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为：（ ）
A、类风湿关节炎 B、感染反应性关节炎C、脊柱关节病D、腰椎间盘脱出
256、动脉炎经常累及的动脉不包括：（）
A、颈动脉 B、锁骨下动脉 C、肾动脉 D、肋间动脉
257、对诊断大动脉炎价值最大的检查是：（ ）
A、血沉明显增快 B、抗核抗体高滴度 C、动脉血管造影 D、血管多普勒超声
258、结节性多动脉炎常见的临床表现中不包含：（ ）
A、血管性肾病B、肠系膜血管炎 C、多发性单神经炎 D、肺结节
259、下列血管炎中，最易引起肾损害的是：（ ）
A、结节性多动脉炎B、Wegener肉芽肿
C、Churg-Strauss综合征D、显微镜下多血管炎
260、关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：（ ）
A、一般上肢重于下肢B、远端重于近端
C、精细动作重于粗大动作D、小写征：字迹不均，愈写愈小
261、患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，语言增多，错乱，常有幻觉。查体：不能合作，定向力障碍，注意力分散。最可能的意识障碍类型是：（ ）
A、意志缺乏症 B、谵妄状态C、意识模糊 D、醒状昏迷
262、查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解。最可能的失语类型是：（ ）
A、Broca失语 B、Wernicke失语C、皮质下失语D、传导性失语
263、动眼神经麻痹的临床表现不包括：（ ）
A、上睑下垂 B、内斜视 C、复视 D、外斜视
264、患者1周前“上感”，因突然眩晕，恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平眼震。其原因最可能是：（ ）
A、中枢性眩晕B、血管性晕厥 C、周围性眩晕 D、非系统性眩晕
265、患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解。发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是：（ ）
A、反射性晕厥B、痫性发作C、贫血性晕厥 D、非系统性眩晕
266、患者突发偏瘫，头部CT提示脑梗死，查体发现：病灶对侧偏身感觉障碍，对侧同向性偏盲。其病变部位在：（ ）
A、脑干 B、皮质下 C、内囊 D、皮质
267、下列症状中是典型偏头痛的表现的是：（ ）
A、畏光 B、恶心C、视觉先兆 D、偏侧面部疼痛
268、老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：（ ）
A、脑干出血 B、蛛网膜下隙出血 C、头外伤 D、脑炎
269、在头颅CT检查中，下列性质的病变表现为低密度阴影，但除外：（ ）
A、水肿 B、囊肿C、脓肿 D、钙化
270、小脑病变常出现下列症状，但除外：（ ）
A、肌张力减低B、眼球震颤C、锥体束征 D、共济失调
271、治疗三叉神经痛时首选：（ ）
A、卡马西平 B、大剂量维生素C、手术治疗 D、封闭治疗
272、特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用：（ ）
A、激素 B、针灸治疗C、手术治疗 D、大剂量维生素
273、下列有关坐骨神经痛的描述，错误的是：（ ）
A、病人尽量避免屈膝B、常见于成人
C、咳嗽可诱发 D、激素治疗有效
274、病人临床表现为垂腕，其可能受损的神经是：（ ）
A、尺神经 B、桡神经 C、正中神经 D、肌皮神经
275、脊髓的血液供应来自以下血管，但除外：（ ）
A、脊髓前动脉B、脊髓后动脉 C、根动脉 D、椎动脉
276、脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：（ ）
A、维生素C B、维生素E C、多种维生素 D、维生素B12
277、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：（ ）
A、MRI显示颞叶异常信号影 B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C、发热、头痛、精神症状明显D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
278、最能支持脑膜炎诊断的症状是：（ ）
A、头痛B、脑膜刺激征 C、呕吐 D、视乳头水肿
279、复发性脑膜炎常见于：（ ）
A、中耳炎 B、Whipple病 C、鼻窦炎D、脑脊液漏
280、神经系统真菌感染最常见的是：（ ）
A、毛霉菌 B、新型隐球菌 C、曲霉菌D、念珠菌
281、下列疾病中，不属于炎性脱髓鞘疾病的是：（ ）
A、多发性硬化 B、急性播散性脑脊髓炎
C、视神经脊髓炎D、脑白质营养不良
282、MS自身免疫发病机制中起主要作用的是：（ ）
A、细胞免疫 B、体液免疫C、补体 D、以上均不是
283、寡克隆区带是指：（ ）
A、EEG波频改变B、MS患者CSF的免疫球蛋白类型
C、AD的病理特征D、MS患者的染色体标记
284、MS应用皮质类固醇治疗的方法是：（ ）
A、小剂量长期使用 B、缓解期仍应坚持用药
C、大剂量短程疗法 D、一般常用泼尼松
285、有关多发性硬化的描述下列哪项不正确：（ ）
A、是一种自身免疫性疾病 B、女性多于男性
C、不合并其他自身免疫性疾病 D、具有明显的家族倾向
286、静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示：（ ）
A、原发性震颤 B、肝豆状核变性C、帕金森病D、亨廷顿舞蹈病
287、哪些是小舞蹈病的临床特征：（ ）
A、肝脏症状 B、儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退
C、眼睑痉挛 D、中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆
288、帕金森病最特征的临床表现是：（ ）
A、肌强直 B、静止性震颤C、运动迟缓D、姿势及步态异常
289、肝豆状核变性最重要的体征是：（ ）
A、精神系统症状 B、肝脏症状
C、眼K—F环D、皮肤色素沉着，肾损害
290、治疗典型失神发作首选的药物是：（ ）
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