Question

心肌梗塞是什么原因引起的？

我爸今年47，今天医院诊断结果为心肌梗塞，前天刚献血，我想知道这是不是引起心肌梗塞的原因之一。

Answer 1

不是。心肌梗塞形成原因是血管堵塞，跟献血无关。
引起心肌梗塞，主要的病因是由于冠状动脉粥样硬化。而导致血管弹性降低，血管内膜增厚，或者炎症病变而引起管腔的狭窄。血管内膜斑块形成极易脱落，堵塞了供给心肌的血管，使局部的心肌缺血缺氧。如果不及时的抢救治疗，改善血管堵塞会导致心肌坏死，而出现不可逆的病理改变。所以出现心肌梗死后，立即到正规医院心内科进行抢救治疗，可以通过药物或者冠状动脉血管内植入支架法，扩张堵塞的血管，改善心肌供血，挽救患者的生命。

Answer 2

冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死的最常见病因。而既往心脏疾病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖、不合理膳食、情绪激动、天气变化等均可能是急性心肌梗死发生的病因。
基本病因
急性心肌梗死的基本病因，就是心脏自身供血渠道因各种原因阻塞，失去供血的心肌仍旧工作，耗氧不断增加，进而出现供氧和需氧失衡，导致心肌坏死。综上可见，急性心肌梗死的病因主要体现在以下三方面。
心脏内血液灌注量减少
各种原因造成冠状动脉部分分支的供血量减少，所属心肌供血不足，从而引起心肌氧的供需失衡。
常见引起灌注量减少的原因有：冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉微循环功能障碍、冠状动脉栓塞、冠状动脉夹层。
心肌供氧不足
除了血液灌注量不足可能引起外，缓慢性心律失常、呼吸衰竭、严重贫血、低血压、休克等均可以造成心肌供氧不足。若心肌缺氧严重，缺氧部位可能因缺氧而受损坏死。
心肌耗氧增加
如持续快速性心律失常、严重高血压等，心肌耗氧超过供氧，心肌可能因过劳而受损。
诱发因素
急性心肌梗死的诱发因素较多，任何诱发血栓形成、血管内斑块脱落、冠状动脉痉挛或狭窄的因素均可致病。
日常生活中常见的诱因有：剧烈运动、过度疲劳、暴饮暴食、情绪波动、天气变化、便秘者用力排便等。

Answer 3

心肌梗死指冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉突然完全性闭塞，冠状动脉供血急剧减少或中断，心肌发生缺血、损伤和坏死，临床上出现以剧烈胸痛、发热、白细胞计数、心电图进行性和心肌酶学动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。并可发生心律失常、休克或心力衰竭，属严重的冠心病的严重类型。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化，少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。

病因:冠状动脉是心脏的营养血管，因环绕房室沟而形成环状，像帽子(古人称之为冠)一样戴在心脏上，故名为冠状动脉。它是人体大动脉——升主动脉的第一个分支，起始于主动脉窦，分为左冠状动脉和右冠状动脉，前者又分为两支较粗大的前降支和回旋支。前降支、回旋支和右冠状动脉是营养心脏的三支主要血管。绝大多数心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化所致，粥样硬化从儿童期开始而持续进展，随着脂质在血管壁不断沉积，冠状动脉缓慢产生管腔狭窄，可逐渐进展到管腔阻塞，导致心肌供血减少。但在动脉粥样硬化斑块自然形成过程中，由于脂质斑块不稳定可出现突然转变，即出现斑块破裂、出血和血栓形成，又进一步加重血管管腔狭窄，使血流降到一定临界水平以下，甚至管腔完全闭塞，同样阻断血流，导致心肌供氧和需氧间的不平衡，若此不平衡严重而持久，可导致心肌发生缺血性损害。长期持续严重缺血缺氧时，较大范围的心肌出现不可逆的坏死，即为心肌梗死。冠状动脉阻塞部位远端的心肌因此丧失收缩能力，无法完成收缩，影响心脏尤其是左心室的泵血功能，随之产生全身各系统如肺脏、肾脏、内分泌和血液系统功能障碍。还有主动脉缩窄、甲状腺毒症患者，由于心肌需氧量显著增加，偶尔可成为急性心肌梗死的病因。严重贫血、一氧化碳中毒时，由于冠状动脉血氧含量显著减少，导致心肌氧需求量严重不足，也有可能成为急性心肌梗死的病因。另外，各种类型主动脉口的狭窄、严重主动脉瓣关闭不全、快速性心律失常，以及严重低血压反应等，引起冠脉血流灌注量显著减少，也可成为急性心肌梗死的诱因。

Answer 4

心肌梗塞是指供应心脏的血管左主干、前降支、回旋支以及右冠状动脉，因为动脉粥样硬化的形成，导致管腔的狭窄，在狭窄的基础上，斑块破裂，破裂以后血栓形成。从而导致心肌急性的供血不足，形成心肌的坏事。患者往往是由于劳累、上楼、爬坡、情绪激动、暴饮暴食等着诱因引起的不稳定斑块的破裂以后，形成的血栓。血栓堵塞血管导致的急性心肌的坏死。如果患者有明显的胸疼症状，一定要及早及时的到有条件的医院做进一步检查治疗，尤其是冠状动脉的造影和介入手术，开通闭塞的血管，恢复心肌的血流和灌注，减少濒死的心肌和梗塞范围，减轻患者症状，改善冠心病的预后，及时的使患者得到有效的治疗，挽救患者的生命，减少不良事件的发生，患者也应在日常生活中注意休息，避免劳累，保持良好的心情，防止诱发心梗的发生。

Answer 5

心肌梗塞是什么原因引起的?通俗地说，就是心脏大血管供血突然减少，甚至供血中断不供血了。胸口隐隐作痛是怎么回事?对有冠心病的人来说，胸口隐隐作痛特别要警惕，因为它常常是心肌梗死的前兆，所以，不能掉以轻心。麝香保专心丸是用来改善心肌缺血的，胸口疼痛时，舌下含属服，几分钟就可以缓解疼痛。