Question

梅杰综合征早期的症状最多的是什么？

Answer 1

　　梅杰综合征(Meige综合征)和面肌痉挛的临床表现有许多相似之处，导致许多医生和患者诊断不清，从而给治疗带来困惑，在临床上两者有一些相似的共同点:这两种病都表现有不自主地频繁眨眼、面部肌肉抽动。
　　两者的区别点:面肌痉挛通常是单侧眼睑跳动或抽动，频繁眨眼，同时伴有同侧嘴角、面部或颈部肌肉的不自主抽动，抽动呈阵发性发作且不规则;该症状受情绪影响较大，疲倦、精神紧张或情绪激动时抽动更加频繁。通常情况下，面肌痉挛仅限于一侧颜面部，因而又称为半面痉挛。
　　而梅杰(Meige)综合征则多数以双侧眼睑痉挛为首发症状，患者早期出现眼干、眼痒，频繁眨眼，随着病程的进展出现睁眼困难。一般来说梅杰综合征出现的眼睑痉挛没有明显间歇期，眼睑下垂和眼睑无力也很多见。常常被误诊为"干眼症"、"重症肌无力"。也有少部分患者先由单眼起病，渐及波及双眼。双侧眼部症状在疲劳、日光刺激、注视、紧张时会加重。随病情的发展，抽动的症状开始逐渐向下面部发展，表现口下颌肌肉对称性、不规则多动收缩，表现为撅嘴、缩唇、咬腮、挫牙、伸缩舌、扭舌等，下颌肌紧张还可防碍咀嚼、吞咽和说话，侵犯喉肌和呼吸肌时可有痉挛性发音障碍、吞咽困难和呼吸困难。梅杰综合征有一个特征性的临床现象就是患者在打哈欠、吃东西、咳嗽、唱歌、弹琴、猜谜、吹口琴、打口笛时可见症状戏剧性减轻或消失，称为"Tricks"现象。
梅杰综合征属于一种退行性病变,早期表现与面肌痉挛相似,随着病情进展可出现眼睛难以睁开、面部抽搐、舌头震颤。多双侧同时受累,如单侧发病应注意与面肌痉挛相鉴别,显微血管减压治疗对梅杰综合征无效,DBS治疗可完全控制症状,但需更换电池,定期复查。建议患者到正规三甲医院,由专科医生采取针对性治疗,控制病情发展。
梅杰综合站通常缓慢起病，发病前有单眼或双眼刺激感、羞明及眨眼频度增加、眼干，以后发展成眼睑痉挛，睁眼困难，功能性失明。还有部分病人从眼睑痉挛开始逐渐向下面部发展，出现口下颌肌肉对称性不规则多动收缩，表现为不自主张口、闭口、噘嘴、缩唇、咬腮、咬舌、挫牙、吐舌等。下颌肌紧张可防碍咀嚼、吞咽和说话，侵犯喉肌和呼吸肌时可有痉挛性发音障碍和呼吸困难。颈部肌肉受累：表现为颈部不适、斜颈、头抖、头后仰、耸肩等。重症患者可导致上睑下垂、睁眼困难、功能性失明、呼吸困难、吞咽困难、痉挛性构音障碍等。药物只能作为缓解作用，严重的患者眼睑无法睁开可以考虑微创手术治疗

Answer 2

梅杰综合征可以被早期发现，因为早期梅杰综合征的病人眼干、眼痒、眼睛有异物感，有的有怕光、畏风这些症状。但是随着时间的延长，他可能就会出现眨眼频率的增加，然后出现睁眼困难。随着时间的延长，有人可能会合并面部肌肉，或者口下颌部肌肉的对称性的不自主的抽动。

（采访）如何判断我就是梅杰综合征的前兆，那比如说眼干、眼痒有可能是眼睛方面的疾病，怎样来区别？

早期出现眼干、眼痒、畏光、怕风这些症状跟我们眼科常见的干眼症很类似，一般像这种生理性的眼干、眼痒，有可能是长时间熬夜，用眼疲劳或者长时间玩手机、在电脑前工作，可能会出现眼干、眼痒、眼睛干涩或者眼睛不舒服。这种一般通过休息，睡眠充足以后他这个症状就会消失。

如果长时间出现这种眼干、眼痒，包括我们眼科用点眼药水，或者说通过休息也不能好转，如果超过三个月以上，还是不减退，或者说症状的范围越来越扩散，不但是出现眼睛问题，面部、口下颌也出现抽动，这种情况下就可能会是梅杰综合征。

（采访）就是可能眼干、眼痒，暂时没有办法判断它是眼睛的疾病，还是梅杰综合征的前兆，如果是连续三个月以上，超过三个月的话那要警惕了，而且可能如果扩散到面部有抽动的话，就要注意了？

Answer 3

梅杰综合征的症状主要是头面部的肌张力障碍，所以绝大部分病人首先表现是双侧眼睑的痉挛，感觉双眼不停地眨，睁不开眼睛。再有一类病人，双侧的口角不自主的活动，还有一类病人是颈部肌群的病人，不停的在扭脖子，大概以一种频率或者中间空闲几分钟，甚至几秒钟就出现脖子的扭动，像这类就是头面部节段性的肌张力障碍。最后一类就是合并有多个，包括眼睑痉挛，口下颌痉挛，同时又合并颈部肌群的痉挛梅杰综合征是老年性疾病，不太常见、发病率低。目前流行病学调查没有相关文献报道，其首发症状有眼干，一般是双侧眼干，持续一两年的时间，随后相继出现单侧或双侧的眼睑痉挛、睁眼困难、畏光等，一般从眼干到出现睁眼困难大约需要两到三年的时间

Answer 4

梅杰综合征属于一种退行性病变,早期表现与面肌痉挛相似,随着病情进展可出现眼睛难以睁开、面部抽搐、舌头震颤。多双侧同时受累,如单侧发病应注意与面肌痉挛相鉴别,显微血管减压治疗对梅杰综合征无效,DBS治疗可完全控制症状,但需更换电池,定期复查。

　梅杰综合征(Meige综合征)和面肌痉挛的临床表现有许多相似之处，导致许多医生和患者诊断不清，从而给治疗带来困惑，在临床上两者有一些相似的共同点:这两种病都表现有不自主地频繁眨眼、面部肌肉抽动。

　　两者的区别点:面肌痉挛通常是单侧眼睑跳动或抽动，频繁眨眼，同时伴有同侧嘴角、面部或颈部肌肉的不自主抽动，抽动呈阵发性发作且不规则;该症状受情绪影响较大，疲倦、精神紧张或情绪激动时抽动更加频繁。通常情况下，面肌痉挛仅限于一侧颜面部，因而又称为半面痉挛。

　　而梅杰(Meige)综合征则多数以双侧眼睑痉挛为首发症状，患者早期出现眼干、眼痒，频繁眨眼，随着病程的进展出现睁眼困难。一般来说梅杰综合征出现的眼睑痉挛没有明显间歇期，眼睑下垂和眼睑无力也很多见。常常被误诊为"干眼症"、"重症肌无力"。也有少部分患者先由单眼起病，渐及波及双眼。双侧眼部症状在疲劳、日光刺激、注视、紧张时会加重。随病情的发展，抽动的症状开始逐渐向下面部发展，表现口下颌肌肉对称性、不规则多动收缩，表现为撅嘴、缩唇、咬腮、挫牙、伸缩舌、扭舌等，下颌肌紧张还可防碍咀嚼、吞咽和说话，侵犯喉肌和呼吸肌时可有痉挛性发音障碍、吞咽困难和呼吸困难。

梅杰综合征有一个特征性的临床现象就是患者在打哈欠、吃东西、咳嗽、唱歌、弹琴、猜谜、吹口琴、打口笛时可见症状戏剧性减轻或消失，称为"Tricks"现象。

Answer 5

主要综合征主要表现为双眼皮痉挛、口下颌肌张力障碍和面部肌张力障碍样不自主运动。眼睑痉挛是第一症状，眼睑下垂和眼睑痉挛也很常见。部分由单眼起病，渐及双眼。患者通常以眼睑痉挛为主要症状，表现为上睑下垂和眼睑痉挛。第二，面部和下颌可能存在肌肉张力障碍，面部肌肉可能进行不自觉的运动而出现紊乱。为了治疗梅杰综合征，通常可以使用一些药物。大量文献报道，目前肉毒杆菌毒素对主要综合征有效，但肉毒杆菌毒素往往价格昂贵，限制了许多患者的使用。其次，一些抗癫痫和抗精神病药也可以口服。