Question

怎么确诊得了帕金森？

Answer 1

帕金森病的诊断标准包括三大主征，即静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高。还有十条警示征、四条支持标准、九条绝对排除标准。临床症状必须要有静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高其中的一项，无绝对排除标准，每出现一条警示征，就必须有1条或以上的支持标准来抵消，出现2条以上的警示标准就无法临床确诊。脑组织切片病理检查是诊断的金标准。

Answer 2

第一、头下落实验
让患者躺在床上仰卧，将头部放在家属的手上，并闭上眼睛全身放松。此时家属将拖住患者头部的手慢慢的抬起后，便突然放开。正常的人头部会立即下落，如果头部下落的缓慢，意味着患有帕金森。
第二、肩膀试验
患者两只手自然的放在身体两侧，家属站在患者的对面，两手放在患者的肩膀上，前后的摇动患者肩膀。通过观察两侧肩膀的摆动幅度，判断是否患有帕金森，通常帕金森患者侧摆幅度会很小。
第三、小写症
通过人们书写字迹的大小可以判断是否患有帕金森，正常情况下人的字迹大小较为固定，如果写字越来越小，被称之为小写症，此时便意味着患有帕金森。
第四、下肢钟摆试验
让患者坐在床边，下肢放松自然垂下，家属将患者的下肢抬高后迅速放下。正常人会像摆钟一样前后摆动，而帕金森患者的下肢摆动情况较缓慢。

Answer 3

可以根据临床症状确诊。帕金森病起病隐匿，发展缓慢，多由单侧肢体发病，进而累及对侧肢体，最终发展至中轴线，出现转身平衡障碍。也可以通过药物反应确诊；影像学检查，核磁共振，电生理检查，基因检测等方法进行确诊

Answer 4

对一个具有帕金森病典型症状的患者来讲,诊断是不困难的。如果一个人有了静止性震颤、肌肉强直和运动迟缓中的任何两个症状，同时排除了其他帕金森综合征的临床症状，服用左旋多巴制剂后症状改善明显，在临床上可以诊断为帕金森病。但要真正诊断帕金森病需要脑组织的病理诊断，在脑组织的切片中能找到帕金森病的特异性病理改变 如： 路易小体(Louy body),遗憾的是这在患者术前无法做到。
　　现在还没有一种仪器或化验检查可以诊断帕金森病，在临床上医生让患者进行的一些检查，如脑CT扫描或者核磁共振成像，主要是为了排除其它一些能导致帕金森症状的疾病。

Answer 5

帕金森主要通过患者病史、症状、查体及相关的影像学检查明确诊断。帕金森病是一种变性疾病，本病发病早期患者会有手指轻微的抖动和肢体僵硬的感觉。