Question

人工耳蜗植入手术怎么做？

Answer 1

　　目前建议极重度听力损失以上人群植入人工耳蜗，仍以助听器为主要干预手段，并且在植入手术前期，需要佩戴助听器。
　　人工耳蜗植入手术采用全身麻醉，手术切口前给予静脉点滴抗生素。
　　植入电极之后，进行电极阻抗测试和神经反应遥测（NRT）。
　　内耳畸形等特殊病例，使用EBAR监测和面部神经监测。手术径路多数采用面隐窝进路。
　　人工耳蜗植入手术属于微创手术，一般采用耳后切口。
　　切口分为两层，表层为皮肤及皮下组织，深层为颞筋膜及肌骨膜瓣。
　　整个皮瓣向后翻开，暴露乳突区骨皮质。用电钻于乳突后上方颅骨表面制作接收-刺激器骨床。
　　行单纯乳突切除术，暴露砧骨短脚，以此为标志开放面隐窝，于圆窗龛前下方打开耳蜗鼓阶。
　　将接收-刺激器入位骨床，将刺激电极插入耳蜗鼓阶，参考电极置于颞肌下的颅骨表面。
　　对耳蜗畸形（如Mondini畸形、共同腔畸形）及耳蜗骨化的病例手术方式做相应的变通。
　　其实，人工耳蜗植入手术的安全性是非常高的。在进行该手术之前，需要做好综合评估，术后并不会出现危险并发症，少数耳蜗内埋植电极者，手术后会有轻度的眩晕感，数日后多自行消失。

Answer 2

人工耳蜗植入：需要进行评估，若患者适合做人工耳蜗植入手术，要在全麻下进行人工耳蜗的体内部分植入手术，大多数手术都是采取耳朵后面的切口，切口不会超过耳廓长度，切口之后经过层层分离，分离到耳蜗底转，把电极插到耳蜗底转，把天线埋到耳朵后面皮肤下，然后进行缝合之后。耳朵外面没有明显外观上的改变，只有小小的瘢痕；