治疗膜性肾病2期,一般需要多久才能彻底恢复?
如果24小时尿蛋白低于4g,血清白蛋白不是很低,可考虑使用ACEI或ARB药物保守治疗以降低尿蛋白,远期预后一般较好;如果24小时尿蛋白在4e8g之间,应使用上述药物并加强监测。由于血浆白蛋白小于30g,或尿蛋白大于8g,可考虑激素和免疫抑制剂治疗,一般不建议单独激素治疗,肾病膜性肾病易发生血栓栓塞并发症。如果白蛋白小于25g,直至大于30g,则需进行抗血小板治疗,此外,还应注意其他并发症,如感染、急性肾功能衰竭、蛋白质和脂肪代谢改变等。
免疫治疗是专门针对肾内科医师,根据患者的不同情况指定不同的治疗方案,对患者或家属,只要简单了解,但一旦确定应用免疫抑制治疗,必须严格按照医生的建议进行,不能像保证服药那样停药。
对症治疗是指治疗高血压、水肿等症状的膜性肾病。如果血压升高,可服用氯沙坦和硝苯地平缓释片等降压药物;如果有水肿,轻至中度水肿可选用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪;循环利尿剂如托塞米可用于中度至重度水肿;值得注意的是,利尿治疗不宜过快,以免血栓形成,膜性肾病是一种慢性肾小球肾炎,可分为特发性膜性肾病和继发性膜性肾病。
还有其他一些疾病也能引起这种现象,主要是指感染乙肝病毒、系统性红斑狼疮等继发性膜肾病引起的疾病,比如乙肝病毒感染需要使用抗病毒药物,而系统性红斑狼疮患者需要使用激素和免疫抑制剂,如果特发性膜性肾病,没有特殊病因,通常需要使用激素联合免疫抑制剂治疗,这些药物的毒副作用非常大。在使用这些药物时,我们应该密切观察病人的情况,同时,我们需要使用一些药物来抵消副作用的发生。