Question

帕金森吃什么药？

Answer 1

首选药物原则为：

早发型患者（不伴有智能减退者），可选用复方左旋多巴、非麦角类DR激动剂、MAO-B抑制剂、

金刚烷胺

、恩他卡朋双多巴片；

晚发型患者或伴智能减退者，首选复方左旋多巴，药效减退时可添加DR激动剂、MAO-B抑制剂或儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂，尽量不用抗胆碱能药。

帕金森病的所有治疗药物都应该在医生的指导下应用，并一定遵医嘱进行加量或减量，避免突然停药或加药，并遵照医嘱定期检查。

抗胆碱能药

主要适用于震颤明显且年纪较轻（60岁以下）的患者，主要药物有苯海索。

注意：闭角型青光眼患者及前列腺肥大患者禁用。

主要副作用：口干、视物模糊、

便秘

、排尿困难，影响认知，严重者有幻觉、妄想。

金刚烷胺

主要适用于改善少动、强直、震颤等症状，对伴异动症患者可能有帮助。

注意：肾功能不全、癫病、严重

胃溃疡

、肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用。

主要副作用：不宁、神志模糊、肢体远端网状青斑、踝部水肿等，均较少见。

复方左旋多巴

至今仍是治疗本病最基本、最有效的药物。

常用药品主要包括多巴丝肼及卡左双多巴。

左旋多巴

甲酯及乙酯对震颤强直、运动迟缓等均有较好疗效；水溶剂适用于晨僵、餐后“关闭”状态、吞咽困难患者；左旋多巴甲酯及乙酯适用于晚期伴严重运动并发症患者。

Answer 2

帕金森早期主要是靠药物治疗，比如治疗帕金森常见的药物，包括美多巴、泰舒达、西林、金刚烷胺，还有恩他卡朋、普拉克索等一线临床用药。根据病人不同的发展阶段和病情的轻重，神经内科的专业医生会做出比较合适的搭配，达到最佳的疗效，降低药物的副作用。

Answer 3

帕金森患者的治疗多为左旋多巴。左旋性多巴类药物，目前市场上有两种，一种是美多芭，另一种是息宁，在小剂量时开始逐渐增加剂量，使患者维持较好疗效。若确定为帕金森氏症，还需要再次使用多巴胺受体激动剂，其中有两种药物，森福罗和泰舒达。此外，还可以使用单胺氧化酶抑制剂b，目前市场上有一种叫米多吡的药物。

Answer 4

帕金森药物一般分几大类，第一、多巴丝肼；第二、多巴胺受体激动剂。现在市面上用的比较多的叫普拉克索，包括泰舒达这一类药物，当然还有一些别的COMT抑制剂，盐酸苯海索和金刚烷胺，这药都可以。

Answer 5

目前治疗帕金森病有药物治疗、手术治疗、音乐治疗、心理疏导、护理照料。药物治疗是主体方法，治疗帕金森病的药物主要有以下六大类：

1、抗胆碱药物；

2、多巴制剂：比如美多芭或者多巴缓释片；

3、多巴胺受体激动剂；

4、金刚烷胺；

5、MAO-B抑制剂；

6、COMT抑制剂。

尽管药理机制不同，但都是提高脑内多巴胺的含量，或者增加受体激动性，使患者的症状得到改善。除药物以外，近几年兴起的脑部电刺激(DBS)是对特殊患者可尝试的治疗手段。