Question

肾结石如何排石

Answer 1

肾结石首先要给予一个止疼的治疗，因为这类的患者疼痛非常的剧烈，在诊断明确的前提下及时地给予一个止痛治疗。可以打针、吃药让这个输尿管的平滑肌来进行一个舒张缓解他的这个局部的张力，同时可以给予一些排石的药物扩张输尿管促进尿液的分泌导致一个尿液的增多，同时也可以让患者进行一定的运动，例如跳绳或者蹦一蹦这样的话促使这个结石往下走、排出体外，最简单的方法就是一个药物排石。但是并不是说所有的结石都可以通过药物排石排出，这需要结合这个结石的部位、大小来综合地判断。如果这个药物排石不起作用排不下来，肾积水也就会逐渐地加重，肾积水加重的话就会影响到患者的肾功能的情况，这就是需要我们及时处理的。例如激光或者气压弹道把这个结石打碎，通过一定的器械钳子等抓取这个结石把它取出来，这个时候使输尿管形成一个通畅的状态，减轻这种肾积水的发生，保护肾功能。

Answer 2

当肾结石小于0.6cm左右时可以通过体位排石，由于肾脏重力的原因，下盏结石或中下盏结石常常不能排到肾盂口，不能将结石排到体外。当病人发生泌尿系结石时，如为肾下盏结石，可以垫高臀部15分钟，然后向健侧卧15分钟，然后站立活动15分钟，这样可以将结石排到输尿管，通过大量饮水，通过口服扩张输尿管的药物，如优利福等，可以将结石排出体外。在排石过程中病人需大量饮水，需多活动，才能将肾结石排出体外。

Answer 3

正常人尿液中的一些溶解物质，因各种原因造成沉淀，潴留于肾内，并持续生长，便可形成结石。肾脏的结石根据大小不同，治疗方案也是完全不一样的，总体上来说，肾结石的治疗方法有以下三种：
第一，药物排石，分析肾结石的成分，通过药物或饮食来进行排石，也可通过运动或体位改变进行排石。
第二，体外排石，一公分以下的结石属于比较小的结石，可以通过超声波碎石，把结石粉碎了以后再结合口服药物。适用于小于一公分的结石。
第三，体内排石，包括输尿管镜、经皮肾镜手术治疗，适用于大于一公分或有增长趋势的结石。

Answer 4

随着营养水平的增高，上尿路结石发生率越来越高。若肾结石小于6mm，有80%的机会可能自行排出，可采取保守治疗，方法如下：

1、多饮水，这不光是治疗方法，也是预防结石复发的方法，通常要保持每天饮水量在2.5L以上或者尿量在2000ml以上，保持尿液是淡黄色或者浅黄色，或者发白更好；

2、多运动，比如跳绳或者打羽毛球，必须做上下跳运动让结石有机会从输尿管出来；

3、口服排石的中成药，有些效果也比较好；

4、若急性期发作有疼痛，可口服止疼药物控制症状，保守治疗较困难；

5、若急性期刚刚发作时疼痛特别厉害，易继发泌尿系感染，可短期口服抗生素控制感染。