膀胱癌有什么征兆?该如何预防膀胱癌?
早期膀胱癌没有明显的临床症状,一部分可能就会有无痛性的肉眼血尿,血尿可能会突然发生,自然消失。晚期膀胱癌患者可能就会出现严重的血尿,并且有血凝块,也可能出现其他的症状,比如在下腹部可以摸到肿块,肿块比较硬,排尿后不消失,甚至可以出现肾积水,肾功能不全,下肢浮肿,贫血,体重下降,衰弱等。如果出现无痛性的肉眼血尿,一定要警惕是否有膀胱癌的可能性,患者要做B超检查,B超可以发现直径0.5cm以上的肿瘤,膀胱镜是最好的检查方式。
膀胱癌的早期症状是无痛性全程血尿,即患者在排尿全程中均出现了血尿,且患者自身无疼痛感。血尿的严重程度不一,有些患者做尿常规时才发现红细胞。如果血尿比较严重,出血在膀胱中造成了血块凝集时,患者会出现排尿困难,甚至发生贫血。膀胱癌除血尿外,几乎无疼痛等症状。出现全程无痛性肉眼血尿时,患者需考虑有无膀胱癌的可能,并做相应的检查以明确诊断。
膀胱癌的治疗方法有很多,主要通过手术治疗。手术治疗有两种办法,一种是对早期浅表性的膀胱肿瘤,首选的是做经尿道的膀胱肿瘤切除手术,这个手术是通过尿道进去一个镜子,类似于做膀胱镜的这种情况,进去之后看到肿瘤从里边把肿瘤进行刮除;但对于深层的肿瘤,有肌层侵犯的肿瘤,就需要做根治性膀胱全切和尿流改道,也就是把膀胱都要拿掉,之后再通过肠道或者通过其他的办法来替代膀胱,或者替代尿流的输出道,来进行尿流改道的方案。
除了手术之后,还可以进行化疗,一种是膀胱电切手术之后,保膀胱治疗之后进行的膀胱灌注的化疗,用于减少以后膀胱癌复发的风险,另外一种就是静脉的化疗,用于晚期的、有转移性的,或者比如有肌层浸润性或者有淋巴结转移的这类的膀胱癌的治疗,是需要静脉的化疗。