Question

输尿管结石造成肾积水怎么办

Answer 1

您好，输尿管结石应该怎么治疗
1.非手术治疗：适用于结石小于lcm，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水，服用药物，应用解痉剂、跳跃活动等
2.输尿管套石：在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3.输尿管镜下取石或碎石：输尿管扩张后放入输尿管镜，见到结石用液电或超声碎石器碎之，结石也可直接用取石钳取出。
4.体外冲出波碎石：主要适用于上段输尿管结石。
5.手术输尿管切开取石：适用于以上疗法无效，结石大于lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有输尿管狭窄及感染的患者。

Answer 2

输尿管结石引起的肾积水一般治疗方法在于碎石，取石治疗。

因为有输尿管结石引起排尿不畅梗阻，出现肾积水，所以需要取出结石，解除梗阻，肾积水才能得到改善。

输尿管结石的治疗方法一般可以采用输尿管镜碎石，取石手术来进行治疗。

通过输尿管镜采用钬激光光纤或者气压弹道，超声波等方式可以将结石打碎取出来，这样可以解除梗阻，从而使肾盂内的尿液能够引流入膀胱内，减轻肾积水以及肾盂的压力。如果是双侧的输尿管结石，可以先行经皮肾穿刺造瘘或者先行留置输尿管双管来引流尿液，在患者肾功能好转以后再行手术治疗。结石有一公分多了，有两种治疗方案，一种是体外碎石，然后吃排石的药，大量喝水，通过自己把结石排出来，第二种方案是直接微创输尿管镜取石。因为你的结石在中段，有盆骨遮挡，体外碎石效果不明显，直接取石效果最佳。建议住院治疗。现在是中度积水了，尽快治疗。治疗效果最好就是输尿管镜，直接取石。输尿管有堵塞，所以会有感染。结石取出来之后用消炎药就可以了。