Question

什么是类风湿关节炎？

什么是类风湿关节炎？

Answer 1

类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。其发病机制尚不明确。患者首先可有关节肿痛的表现，随着病情的进展可逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终可能导致关节畸形和功能丧失。
【拓展资料】
一、骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。骨性关节炎又叫退行性关节炎，实际并非炎症，主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老，故称之为老年性关节炎。由于远伤病未被认识，不了解远伤病的特征，根据病人对膝关节的症状的感受描述，一般认为是 骨性关节炎，认为病因主要是关节软骨改变和骨面的退行性变和继发性的骨质增生。而从影像经常可观察到关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。有人又将骨性关节炎又叫 退行性关节炎，实际并非炎症，也非退行性变、关节老化。膝部的远伤病不代表关节软骨的老化和关节的衰老。
二、轻微的则没有明显的症状，或只感不适或膝部怕冷。一般常表现为关节的僵硬不适感，活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现，休息及对症治疗后缓解。当坐起立行时觉得膝部酸痛不适，走了一时症状消失，这是早期表现。久之，疾病发展会出现活动不能缓解疼痛，且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难，需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿，或肿得厉害，还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚，活动时会有响声，如果是关节内有游离体形成，可影响关节活动，并不时有“关节绞锁”现象，到最后出现膝关节畸形。
三、目前治疗关节炎的方向误指向膝关节，所以主要在膝关节上做文章。目前有非手术治疗（保守疗法）和手术治疗。手术治疗常见膝关节镜下探查并清理术和膝关节置换。这两种方法均不能对膝关节治愈，医家早巳发现。美国医生在1995年就做过对比试验，发现 关节清理术做与不做是相同的“效果”，但他们无法解释这一现象。而膝关节置换伴有下肢血栓和肺栓塞的可能，有近5%的感染率和5-10万元左右的高昂费用。目前国内大概有20%的老年人正在遭受此病的煎熬。