Question

孩子总喊腿疼，咋回事

Answer 1

主讲人：重庆医科大学附属儿童医院两江院区骨科教授 刘星

“快点起床上学了！”“妈妈，我腿痛，昨晚没睡好。”“摔到了吗？”“没有，我就是膝盖痛，这几天晚上都痛！”经常有家长咨询医生，孩子经常说腿痛，但又没摔着碰着，咋回事，该怎么办？

这种疼痛其实是儿童生长发育时期特有的一种生理现象——生长痛。其多见于5 12岁生长发育正常的儿童，指儿童无原因的阵发性四肢疼痛，尤其是小腿和膝关节，偶尔会在腹股沟区,多为双侧疼痛，也有一侧疼痛的；常在傍晚或夜间发生，孩子经常痛醒，疼痛呈无规则间歇发作，持续数分钟至几小时不等，按摩或热敷可缓解，也可发生在白天，尤其是活动量增多时可能加剧疼痛；一个月发生一次或多次，可持续数月，甚至数年，但这种疼痛无游走性，不会从这个关节转到其他关节，且没有任何骨骼肌肉异常等疾病表现。

孩子发生生长痛的可能原因有：姿势异常、活动过度、局部劳损、维生素水平低（如维生素K、A或D）、对疼痛的忍耐力较低、局部受凉等。

因此，孩子发生生长痛后，家长不必过于担心，可采用以下几种处理方法：

局部保暖。晚上睡觉时不要让四肢受凉，疼痛时可局部热敷、按摩。

服用非处方镇痛药。若孩子实在疼得厉害，可服用非处方镇痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬等，帮助其更好地入眠。

补充维生素。维生素水平低的患儿，应在医生指导下，补充相应的维生素。

控制活动量。活动过度、膝外翻或平衡能力差的患儿可适当控制活动量，接受理疗或使用下肢矫形器。此外，孩子可进行正常的户外活动，不用全面禁足。

如果疼痛发生太频繁、部位固定、时间太长，就不能只考虑生长痛了，可能为幼年类风湿性关节炎、关节性软骨炎等严重疾病，建议到医院检查，进行排除，以免延误诊断和治疗。