医生一般会给心血管疾病的患者装心脏支架,装心脏支架后有哪些利弊?
心脏支架手术可以改善冠状动脉狭窄和心肌缺血的问题,告别终身服药的痛苦;心脏支架植入术后,患者可能出现出血症状、支架血栓形成、再狭窄等;滥用这种治疗方法也会导致过度医疗。当急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等疾病发生时,可植入心脏支架以缓解病情,甚至挽救生命。
一般情况下,在75%以上的动脉闭塞后,医生会建议患者进行心脏支架植入,并使用支架支撑狭窄的动脉,防止动脉再次收缩,可有效改善动脉狭窄问题。当心肌梗死发生时,由于血液循环不良,患者会出现心绞痛和胸痛等症状。心脏支架植入术后,动脉狭窄情况得到改善,血液循环变得顺畅,可以很好地改善心肌供血问题。心脏支架有两种金属支架和可溶性支架。当植入金属心脏支架时,他们仍然需要终生服药;如果你使用可溶性心脏支架,你可以告别终身服药的痛苦。
支架在一年内很容易发生血栓形成,这也会对患者的健康产生一定的影响。由于金属支架主要用于心脏支架介入治疗,这是一种心血管系统异物植入,病变血管会产生保护性反应。更多的细胞包裹在支架周围,这可能导致血管再狭窄。虽然心脏支架是一种介入治疗,但创伤小,恢复快,可减少心绞痛的发生率。最好在血管狭窄达到75%以上后采用这种方法治疗。目前,许多患者的狭窄程度低于75%,甚至低于50%,导致过度医疗。
急性心肌梗死是一种致命的疾病。对心肌梗死的简单理解是血管突然堵塞。不仅心脏随时停止跳动,而且持续的心肌坏死也会引起心力衰竭。只有尽快开放血管,才能挽救更多的心肌,降低死亡率。只有两种方法可以通过血压,一种是溶栓,另一种是支架;最好的溶栓药物相当于支架的价格。在心肌梗死后3小时内,最好的溶栓药物与支架具有相同的效果。但3小时后,溶栓效果明显低于支架。即使溶栓成功,很多患者最终也可能使用支架,因为溶栓只能确保血管的开放,但固定狭窄仍然存在。