间质性肺炎是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确,有的未明。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘;气体如烟尘、二氧化硫等;病毒、细菌、真菌、寄生虫感染;药物影响及放射性损伤。
一、间质性肺炎的临床表现
起病隐匿,进行性加重。表现为进行性气急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。
二、间质性肺炎的诊断
1、进行性气急、于咳、肺部湿罗音或捻发音。
2、x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。
3、实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。
4、肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。
5、肺组织活检提供病理学依据。本病应注意与喘息性支气炎鉴别。
三、间质性肺炎患者日常生活中该怎么解决?
一、注意彻底戒烟
间质性肺炎患者注意远离烟草,彻底戒烟,甚至不要和吸烟者一起叙谈、下棋、玩牌等。因被动吸烟对间质性肺炎患者同样有害。同时注意有痰要及时咳出,以保持气道清洁。
二、保持生活规律
每天何时起床,何时睡觉,何时进餐,何时大便,何时外出散步,都要有规律。中午最好睡睡午觉,心情要舒畅,家庭成员要和睦相处。间质性肺炎患者由于长期受疾病折磨,火气难免大些,应尽量克制,不要发脾气。
三、注意补充营养
间质性肺炎患者多有营养障碍,消瘦者较多,但又往往食欲不好。原则上应少食多餐,还可适当服一些健胃或助消化药,不宜进食太咸的食品。
四、多参加一些户外活动
间质性肺炎患者应该多参加一些户外活动。天气晴朗时,早上可到空气新鲜处如公园或树林里散散步,做一些力所能及的运动,如打太极拳、气功、做腹式呼吸运动,以锻炼膈肌功能,并要持之以恒。
五、保持室内空气流通
早上应打开窗户,以换进新鲜空气。在卧室里烧炭火或煤火,尤其是缺少排气管时,对间质性肺炎患者不利,应尽量避免。
六、注意防寒保暖
天气变化时,要及时增添衣服,不要着凉,不能让自己有畏寒感,外出时更要注意穿暖。因一旦受凉,支气管黏膜血管收缩,加之间质性肺炎患者免疫功能低下,很容易引起病毒和细菌感染。
x线胸片往往提示肺部有弥漫性的阴影,肺功能提示限制性通气障碍,弥散,功能降低以及低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。
该疾病在症状上往往有呼吸困难、干咳,此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发加重,呈进行性加重,逐渐出现呼吸增快,但是没有喘鸣音,刺激性的咳嗽有可能会有咳痰,少数患者会有发烧、咯血、胸痛,严重的会出现气喘、心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻这样的表现。
可以导致间质性肺炎的疾病有很多如感染性疾病,如支原体、病毒性的感染以及真菌感染等等。除此之外,接触了有害的粉尘和刺激性的有毒气体,也有可能导致病间质性肺炎。免疫系统疾病也会出现间质性肺炎,如风湿关节炎、干燥综合症等等。
间质性肺炎患者可以出现咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、血气分析,可以出现低氧血症,胸部影像学上可以发现两肺磨玻璃样改变。需要完善相关检查,如免疫相关检查、输血前检查、各项感染指标的检查等等以助明确病因,针对病因要及时治疗。
病因考虑跟吸入肺尘,再就是真菌、细菌、病毒感染有很大关系,针对这种疾病的治疗,一般情况下主要就是采用氧疗改善呼吸功能,持续低流量吸氧,预防感染,另外要对症处理,可以采用激素冲击疗法。
谢谢了,听说间质康复汤不错,我打算试试了,看过中医也可以试试中药