Question

常用的抗恶性肿瘤药分哪几类?其特点是什么?

Answer 1

常用的抗恶性肿瘤药分为以下几种。
(1)烷化剂，这类药物具有化学活性很强的烷化基团，可使细胞中核酸、蛋白质、酶上的氨基、羟基、巯基及磷酸基等烷化，主要产生DNA链内和链外的交叉联结，干扰转录与复制，如氮芥、环磷酰胺、顺铂等。
(2)抗代谢药，这类药的化学结构与细胞生长繁殖所必需的物质如叶酸、嘌呤碱、嘧啶碱等相似，从而竞争相应的酶，干扰核酸中嘌呤、嘧啶及前体物的代谢，干扰DNA的正常合成。一般为周期特异性药物，主要作用于S期。药物主要有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤等。
(3)天然产物及衍生物，主要为植物及微生物来源，它们化学结构和作用机制各异，临床应用效果较好。植物来源的有长春碱类、紫杉醇等；微生物来源的有抗肿瘤抗生素，如放线菌素D、丝裂霉素、柔红霉素等。
(4)影响激素功能的抗癌药物，激素敏感性组织的肿瘤往往是激素依赖性的，它们的生长能被具有相反作用的激素、激素拮抗剂或抑制激素合成的药物所抑制，从而可用于抑制这些肿瘤的生长。如雌激素可用于治疗前列腺癌，雄激素可治疗晚期乳腺癌等。这类药物无骨髓抑制等不良反应。但往往只能缓解症状，不能根治。激素作用广泛，不良反应较多。
(5)其他抗癌药，如门冬酰胺酶、维A酸、三氧化二砷、生物反应调节剂等。