Question

华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华法林合理使用的说法正确的有（ ）

A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间,因此起效缓慢
B.华法林和肝素类似,体外也有抗凝活性
C.为了加快华法林的起效,临床一般通过增加初始给药剂量的方法,加速已合成的凝血因子工的清除
D.华法林的抗凝作用能被维生素K1所拮抗,因此在用药期间不应进食富含维生素K1的绿色果蔬如菠菜等
E.华法林应用过量易致出血,对于严重的出血可以使用维生素K1、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗

Answer 1

【答案】：A、E
1.华法林的起效时间滞后，初始治疗宜联合肝素；2 治疗初期每日监测 INR。INR：正常值：0.8 ～ 1.5，华法林应用，目标值：2 ～ 3。所以＞ 4 时出血危险性增大，出血可用维生素 K1 拮抗；3 监护华法林增加男性骨质疏松性骨折的风险；4 易透过胎盘屏障而致畸，导致流产和死胎率高达 16%。所以本品禁用于先兆流产、妊娠期妇女。