Question

在野外被蛇咬了该怎么办?

Answer 1

　　我这里要跟大家交流的是一点野外防蛇安全知识。一说到野外探险，一些朋友也许会想起毒蛇猛兽这些惊险的景象。其实猛兽是绝不必要去担心的。因为它们的数量越来越少，要在野外与之相遇那比中彩票差不多。而且还真是希望见上一见呢。蛇类却倒是常见的动物。很多朋友都怕蛇，其实大可不必，听我说完，您应该对野外遇蛇有一定的知识了。当然，这只是针对对于两爬类不太了解的朋友介绍的一点浅粗知识。请内行的各位高手大侠们别笑在下班门弄斧。

　　我国的蛇类约有二百二十多种，其中较常见的有一百七十来种，在这些蛇中，最常见的毒蛇有48种。而其中有10种毒蛇为后沟牙毒蛇，其毒性很弱，而且毒牙不易咬到人体，这10种毒蛇对于人们并无实质上的危害。这就剩下了38种。38种中有15种海蛇，它们生活于海中，是毒性极强的蛇类，但我们与之接触的机会极少，也可撇开不谈。现在只剩下23种毒蛇了，在这23种毒蛇中有相当一部分由于其分布范围狭窄或数量少且非常罕见，如西藏的墨脱竹叶青，平常我们是难得一见的。由此看来，我们最常见的，危害也比较大的毒蛇只不过区区10来种，如:铬铁头，竹叶青，尖吻蝮，金环蛇，银环蛇、眼镜王蛇，眼镜蛇，蝮蛇等。从地理分布上看，蝮蛇除了青藏高原及北纬25度左右以南地区尚无报道外，全国各地均有分布，其余几种主要毒蛇均分布于我国长江以南地区(动物学杂志)。

　　朋友们只要认真识别和记住了这十来种毒蛇，那么到野外就不用担心分辩不出有毒无毒蛇了。其实我们在野外遇到的蛇类大多是无毒蛇的，别看有些蛇花花绿绿很是艳怖，如玉斑锦蛇，其实它们是无毒的。有些蛇作势也很恐怖，如三索锦蛇，侧扁着半个巴掌大的颈脖发出眼镜蛇般呼呼呼的声音，它也是无毒蛇。

　　有些朋友说分辨有毒无毒蛇主要看头是否呈三角形，尾部是渐尖还是骤尖(渐尖是无毒，骤尖是有毒)，行动是否迅速（迅速是无毒，缓慢是有毒）。这些说法有一定的道理，但也不可生般硬套，最根本的方法是要区分认识这些“恐怖”的朋友。最不济就惹不起该躲得起吧。

　　一般来说毒蛇是不主动攻击人的，除非你对它造成了威胁或进入了其领地（眼镜蛇）。我有好几次在野外休息时旁边就盘着铬铁头而浑然不知，最后才偶然发现，吓死不少脑细胞(猛地看见我也怕的J)。毒蛇中毒死人最多的要算金、银环蛇了（两广地区），它们的毒性其实比眼镜王蛇还要毒，只不过眼镜王蛇的个体大，毒量也大，在野外被咬幸存率很低（有句笑话，被眼镜王蛇咬后最好的方法是找棵大树躺下慢慢等死）。金、银环蛇的毒主要为神经毒，咬得不痛，如蚊子咬般，过后麻痒，大多人不太重视，结果导致死亡率极高（尤其农村地区），其实只要处理得当并及时就医，死亡率应该不会那么多。

　　那么万一被蛇亲吻（是万一的话）该怎么办呢？首先一点是，你要坚信，你绝对不会因此丧命的。区区一条蛇怎会让你与这个世界永别呢？要镇静，千万别慌（因为一慌就会加速心跳和血循）。你要知道被蛇咬死就跟中五百万大奖一样的机率。你该不会中过五百万大奖吧？。当然也不能找棵大树躺下等死，而是尽量把咬你的蛇打死，（这时也别管保护野生动物了，当然你若看清咬你的是什么蛇就放它一条生路吧）。区分咬你的蛇是否有毒，毒蛇大多口腔上部有两颗特别长的尖牙。若蛇的口腔上部只有一两排细牙而无较突出的尖牙，那一般就是无毒蛇了。若找不到咬你的蛇就看伤口是否有两或三个较深的齿洞，若有那可能就是被毒蛇咬了，若只有两排细细的齿印，那就是无毒蛇咬的。

　　即使被毒蛇咬伤也不要紧的，只要处理得当一般都可治愈。方法是在离被咬的伤口15～20厘米处用胶绳扎紧以防血液循环。若没胶绳用其它绳索也可（再不济皮带总有吧？）。然后用小刀以伤口为中心呈十字划开(若紧急中找不到小刀，可找块干净的石头咂落一小片薄石来当做手术刀)，尽量挤出伤口的血液，若伤口发肿发紫时除了挤血之外还要用嘴吮吸出浓血（只要口腔没有伤口就不用怕），每吸一次要用水漱一下口再吸，有条件的话用稀的高锰酸钾溶液清洗伤口，没有就用清水冲洗。若连水这样的条件都没有的话也不要紧，就用手挤，用嘴吸，吸完后找些嫩草嫩叶（别找断肠草之类的植物哟）多嚼几次再吐掉（目的是清洗口腔）。这里需要注意的一点就是，每隔15分钟左右要松开胶绳1～2分钟，让血液适当循环一下，不然会导致伤口附近的肌肉因得不到血液供应而坏死，不用担心毒液会趁机流入心脏，因为在这之前的十分钟相信你巳挤出了大量的血液和毒液，新的血液补充进来一方面可提供养料，另一方面还会中和冲淡残留的毒液，而且下一步你还有血可挤啊J。经过以上处理，一般都能为你多赢得几个小时的时间到最近医院救护。等这些工作做完后就是敷用和服用蛇药了。蛇药有很多种，药店都有卖，出野外时要记得备上。我用的是南通制药厂的季德胜蛇药（很象广告词）。一半敷在伤口上，另一半服用。经过这些，若是毒性不大的蛇，您完全可以继续您的探险之旅。若是金、银环蛇或眼镜蛇之类的剧毒蛇，您也可”从从容容”地去最近的医院救护。我曾经被竹叶青咬过，经过处理又继续探险了。当然那时也没办法，最近的医院离我有两天的路程。总之就是一点，万一被蛇咬，千万别怕，您不可能中头彩的。要沉着处理，一般都能安然度过险关。不过千万别去惹眼镜王蛇，我看了都怕！

　　野外宿营，最好找个附近有水的地方。但须注意，不可在水边宿营，尤其在山洪季节，当大雨来时，山溪是暴发山洪的危险场所。要找个地势较高，背风且平坦的地方。四周有较大的树木和较少的灌草丛。无论搭帐蓬也好，放睡袋也罢，在此之前应做一项工作。那就是清场地。把要睡的地方清理干净。在帐蓬或睡袋周围用山石垒起一圈小矮墙。约十几厘米高就行了，这样可防止一些小虫爬过。若是带上硫磺粉则更好，在周围撒些硫磺粉是最理想的。

　　这里再说一点小经验，找些干柴枯枝在要睡的地方点上火堆（注意切不可引发山火）。这火有几个作用，一是可以把地表和地底的一些小虫驱赶干净。一是由于有过烟火味，夜晚有些虫兽就不喜欢靠近。还有就是热过的土地湿气少些，减少风湿病的发生。火完全熄灭后再清理干净。当然，野外燃火是有严格限制的，这里只是介绍一些经验，不推荐大家在野外生火，毕竟大多数朋友只是偶尔在野外宿营一两天而已，而非长期在外露营。好在现在的帐蓬睡袋都非常先进，具有许多种功能。
　　其实这世界上能直接伤害到我们人类的野生动物已经很少很少了。野外活动对我们真正的危胁倒是一些突如其来的意外事故。山洪，石头滑落，摔倒，迷路等等。

Answer 2

在可能时立即将蛇打死，然后进行识别；在未打到蛇的情况下，可以根据牙痕来判断是否为毒蛇咬伤。毒蛇咬伤有两个明显牙痕，无毒蛇咬伤则是两排牙痕。如果被毒蛇咬伤，应立即采取下列紧急措施：

1.力求保持镇定。切忌惊慌奔跑或置之不理。记住毒蛇的形状和颜色，为医务人员提供对症治疗的证据。然后就近选择阴凉处休息和处理伤口，将伤肢放低，减少活动，以免血液循环加快使蛇毒迅速扩散和被吸收。

2.迅速捆扎。用布条、绳索、手帕等在伤口上方（跨过一个关节处）捆扎，松紧度以能阻止静脉血和淋巴液回流即可，每隔15至20分钟放松1至2分钟，以免肌肉组织坏死。

3.冲洗或灼烧伤口。在野外，捆扎后应立即用清洁的冷水、盐开水或0.5%的高锰酸钾液反复冲洗伤口，如伤口内留有毒牙，要迅速拔除。也可用火柴灼烧伤口破坏伤口附近的蛇毒，减轻毒害。

4.扩创排毒。用消过毒的锋利小刀等在牙痕处作十字形切开，切口长约1厘米，深至皮下即可。扩创后继续冲洗，轻轻挤压伤口周围，以排蛇毒。但如被蝮蛇咬伤，则不宜扩创，以免增加出血。

5.迅速就近就医。

被毒蛇咬伤的主要症状为：
如是出血性蛇毒：伤口灼痛、局部肿胀并扩散，伤口周围有紫斑、淤斑、起水泡，有浆状血由伤口渗出，皮肤或者、皮下组织坏死、发烧、恶心、呕吐、七窍出血。有血痰、血尿、血压降低，瞳孔缩小、抽筋等。被咬后6—48小时内可能导致伤者死亡。
如是神经性蛇毒：伤口疼痛、局部肿胀，嗜睡，运动失调，眼睑下垂、瞳孔散大，局部无力，吞咽麻痹，口吃、流口水、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。伤者可能在8—72小时内死亡。
一般而言，被毒蛇咬伤后10—20分钟后，其症状才回逐渐呈现。被咬伤后，争取时间是最重要的。首先需要找一根布带或长鞋带在伤口靠近心脏上端5—10分钟扎紧，缓解毒素扩散。但为防止肢体坏死，每隔10分钟左右，放松2—3分钟。应用冷水反复冲洗伤口表面的蛇毒。 然后以牙痕为中心，用消过毒的小刀将伤口的皮肤切成十字形。再用两手用力挤压，拔火罐，或在伤口上覆盖4—5层纱布，用嘴隔纱布用力吸允(口内不能有伤口)，尽量将伤口内的毒液吸出。

Answer 3

野外被蛇咬伤后该怎么办？在参加户外活动、休息或经过蛇类栖息的草丛、石缝、枯木、竹林、溪畔或其它比较阴暗潮湿潮湿处时,如果不慎被蛇咬伤,不要吓得不知所措。首先应判断是否为毒蛇咬伤通常观察伤口上有两个较大和较深的牙痕,才可判断为毒蛇咬伤。若无牙痕,并在20分钟内没有局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状,则为无毒蛇咬伤。只需要对伤口清洗、止血、包扎。若有条件再送医院注射破伤风针即可.

被毒蛇咬伤的主要症状为：如是出血性蛇毒：伤口灼痛、局部肿胀并扩散,伤口周围有紫斑、淤斑、起水泡,有浆状血由伤口渗出,皮肤或者、皮下组织坏死、发烧、恶心、呕吐、七窍出血。有血痰、血尿、血压降低,瞳孔缩小、抽筋等。被咬后6-48小时内可能导致伤者死亡。如是神经性
蛇毒：伤口疼痛、局部肿胀,嗜睡,运动失调,眼睑下垂、瞳孔散大,局部无力,吞咽麻痹,口吃、流口水、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。伤者可能在8-72小时内死亡.一般而言,被毒蛇咬伤后10-20分钟后,其症状才回逐渐呈现。被咬伤后,争取时间是最重要的。首先需要找一根布带或长鞋带在伤口靠近心脏上端5-10分钟扎紧,缓解毒素扩散。但为防止肢体坏死,每隔10分钟左右,放松2-3分钟。应用冷水反复冲洗伤口表面的蛇毒。然后以牙痕为中心,用消过毒的小刀将伤口的皮肤切成十字形。再用两手用力挤压,拔火罐,或在伤口上覆盖4-5层纱布,用嘴隔纱布用力吸允（口内不能有伤口）,尽量将伤口内的毒液吸出。

立即服用解蛇毒药片,并将解蛇毒药粉涂抹在伤口周围。尽量减缓伤者的行动,并迅速送附近的医院救治。（如不能确定是那种蛇毒应将蛇打死,一并带到医院）

Answer 4

　　如果被蛇咬伤，应遵循：扎紧、冲洗、敷药、安静、送医的5步应急处置措施。
　　1、要迅速用布条、手帕、领带等物在伤肢近端2~10厘米处扎紧，以防止蛇毒延淋巴和浅静脉回流扩散，并注意每隔30分钟放松1~2分钟。
　　2、立即用大量清水、肥皂水冲洗、反复挤压伤口，去除其周围粘附的毒液。口腔黏膜破损者，严禁用口吸毒液。
　　3、尽量用正规厂家的蛇伤药片加水调成糊状敷在伤口上，同时口服。
　　4、不管采用什么方法应急处置，之后都应该立即送医院，尽快采用最有效的蛇毒血清注射治疗。但是送医途中伤员绝对不能急躁或者剧烈运动，防止血液循环加快毒素扩散。
　　5、尽量记住或拍摄咬人的毒蛇模样，最好将咬人的蛇打死以供诊断参考，医生可根据毒蛇类型选择对症的蛇毒血清。
　　特别提醒：
　　如果现场没有其他人相助，自救处置之后，应缓慢镇定地去医院，绝对不要快速奔跑，因为剧烈运动只会加剧蛇毒的扩散。
　　民间有采用火烤的方式临时控制破坏蛇毒的应急措施，这是符合科学原理的，主要是凝固蛇毒蛋白，但是必需谨慎操作，防止烧伤。

Answer 5

普通的蛇咬伤，只在人体伤处皮肤留下细小的齿痕，轻度刺痛，有的可起小水疤，无全身性反应。毒蛇咬伤在伤处可留一对较深的齿痕。
毒蛇咬伤的急救：在现场立即用条带绑紧咬伤处近侧肢体，如足部咬伤者在踝部和小腿绑扎两道，松紧以阻止静脉血和淋巴回流为度。将伤处浸入凉水中，逆行推挤使部分毒液排出；也可啜吸伤口随吸随漱口。在救治途中，仍用凉水湿敷伤口，绑扎应每20分钟松开2-3分钟(以免肢端淤血时间过长造成坏死)。