术中应注意
1.尽量清理动、静脉血管游离端邻近的下分支及周围组织,以免牵扯致吻合口成角,影响血流量。
2.尽量使动、静脉口径匹配,可采用修剪断端成斜面的方法。
3.尽量减少创面渗血,以免形成血肿压迫吻合El。
术后护理
1.抬高术肢,以利静脉回流,减轻水肿。
2.观察吻合口处震颤及杂音,检查内瘘是否通畅。
3.术肢勿测血压,穿刺及压迫。
4.使用时穿刺针应距吻合口3cm以上,静脉针与动脉针相距5cm以上。
5.尽量避免定点穿刺,以免形成假性动脉瘤及血栓,导致感染。
6.透析穿刺后压迫止血压力要适当,以免出血及血栓形成,阻塞内瘘。