血压怎么量准啊,在床上躺着准吗
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血压测量(blood pressure deter mination)此指用血压计间接测量动脉血压。临床上多采用汞柱式血压计进行测量。
2.1 临床意义
1)正常人血压随年龄增长而升高。不同年龄儿童血压正常值可用公式大致推算。
收缩压(kPa)=[80+(年龄×2)]/7.5
舒张压(kPa)=收缩压(kPa)×2/3
2)正常成人收缩压≤18.6kPa,舒张压≤12.0kPa,脉压为4.0kPa~5.3kPa。两上肢血压略有差异,左右两侧只差可达0.66kPa~1.3kPa。上、下肢血压也有差异,下肢血压较上肢血压高2.6kPa~5.3kPa。
3)收缩压≥18.7kPa(140mmHg),舒张压≥12.0kPa(90mmHg)者称为高血压;收缩压18.7kPa~19.9kPa,舒张压12.0kPa~12.5kPa者称为临界高血压;血压低于12.0kPa/8.0kPa者称为低血压。
2.2 操作方法
1)先让病人安静休息5min~10min,以消除劳累或紧张对血压的影响。被检查人手臂外展45°,放在与右心房同一水平(坐位时平第四肋软骨,仰卧位时平腋中线)。
2)气袖展平,中部对着肱动脉,紧贴皮肤缚于上臂,气袖下缘要距肘窝2cm~3cm,松紧适度。
3)将听诊器胸件放在肘窝肱动脉上,不接触气袖,更不能塞在气袖下,然后向气袖打气,当肱动脉搏动消失,再打气使汞柱升高2.0kPa~4.0kPa后缓慢放出起袖中的空气,以0.002m/s的速度使汞柱缓慢下降。
4)当听到第一个声响时血压表所示汞柱数值为收缩压,该声音逐渐增强后又逐渐减弱,声音性质突然变为低沉后很快消失,声音消失时的汞柱数值为舒张压。收缩压与舒张压之差值为脉压。
2.3 注意事项
1)测量血压前应检查血压计汞柱有无裂损,汞柱是否保持在“0”点处,橡胶管、充气球是否连接好,有无漏气。
2)测量血压时,一般以右上肢为准,连续2~3次,取最低值。在某些情况下,除测右上肢血压外,还需测左上肢及双下肢血压。左上肢测量方法与右上肢相同,测量双下肢血压时被测者取俯卧位,气袖束于腘窝上部3cm~4cm,测量腘动脉压力,测量方法与侧上肢相同。
3)重复测血压时,先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍等片刻后在进行测量。如连续加压时间过长,病员会感到不适,而影响血压。
4)血压计应平稳放置,不可倒置,充气不可使汞柱升得过高过猛,以免水银溢出。用毕将袖带内空气驱尽、平卷、螺旋帽旋紧,至于盒内固定处,将血压计右侧倾斜45°,使水银完全回入水银槽内后,关闭开关,轻关盒盖。
2.1 临床意义
1)正常人血压随年龄增长而升高。不同年龄儿童血压正常值可用公式大致推算。
收缩压(kPa)=[80+(年龄×2)]/7.5
舒张压(kPa)=收缩压(kPa)×2/3
2)正常成人收缩压≤18.6kPa,舒张压≤12.0kPa,脉压为4.0kPa~5.3kPa。两上肢血压略有差异,左右两侧只差可达0.66kPa~1.3kPa。上、下肢血压也有差异,下肢血压较上肢血压高2.6kPa~5.3kPa。
3)收缩压≥18.7kPa(140mmHg),舒张压≥12.0kPa(90mmHg)者称为高血压;收缩压18.7kPa~19.9kPa,舒张压12.0kPa~12.5kPa者称为临界高血压;血压低于12.0kPa/8.0kPa者称为低血压。
2.2 操作方法
1)先让病人安静休息5min~10min,以消除劳累或紧张对血压的影响。被检查人手臂外展45°,放在与右心房同一水平(坐位时平第四肋软骨,仰卧位时平腋中线)。
2)气袖展平,中部对着肱动脉,紧贴皮肤缚于上臂,气袖下缘要距肘窝2cm~3cm,松紧适度。
3)将听诊器胸件放在肘窝肱动脉上,不接触气袖,更不能塞在气袖下,然后向气袖打气,当肱动脉搏动消失,再打气使汞柱升高2.0kPa~4.0kPa后缓慢放出起袖中的空气,以0.002m/s的速度使汞柱缓慢下降。
4)当听到第一个声响时血压表所示汞柱数值为收缩压,该声音逐渐增强后又逐渐减弱,声音性质突然变为低沉后很快消失,声音消失时的汞柱数值为舒张压。收缩压与舒张压之差值为脉压。
2.3 注意事项
1)测量血压前应检查血压计汞柱有无裂损,汞柱是否保持在“0”点处,橡胶管、充气球是否连接好,有无漏气。
2)测量血压时,一般以右上肢为准,连续2~3次,取最低值。在某些情况下,除测右上肢血压外,还需测左上肢及双下肢血压。左上肢测量方法与右上肢相同,测量双下肢血压时被测者取俯卧位,气袖束于腘窝上部3cm~4cm,测量腘动脉压力,测量方法与侧上肢相同。
3)重复测血压时,先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍等片刻后在进行测量。如连续加压时间过长,病员会感到不适,而影响血压。
4)血压计应平稳放置,不可倒置,充气不可使汞柱升得过高过猛,以免水银溢出。用毕将袖带内空气驱尽、平卷、螺旋帽旋紧,至于盒内固定处,将血压计右侧倾斜45°,使水银完全回入水银槽内后,关闭开关,轻关盒盖。
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