Question

双肾结石，有多个结晶

Answer 1

1、药物治疗
吃药排石一般对于直径小于0.5cm结石敏巧，结石表面光滑、无尿路梗阻或结石停留少于两周方可尝试。如结石较大，结石停留日久粘连较重，尤其是已有梗阻积水存在的大结石，继续盲目药物利尿排石，势必导致输尿管、肾盂加速扩张积水，造成肾功能不可逆的损害。结合以往的患者治疗经验，多数使用药物排石的患者后期还是不能达到完全治愈的效果。
2、体外冲击波碎石
体外冲击波碎石因其不开刀、无创伤在泌尿系结石诊疗领域运用广泛，但该技术只对体积较小、质地较软的结石有效。在碎石过程中，会对肾脏会造成损伤，引起肾萎缩，最后丧失功能须行肾脏切除手术，因此医生建议碎石不要超过3次。
3、微创经皮肾镜保肾取石术
微创经皮肾镜保肾取石术又称“钻孔取石”，是治疗肾结石的一项微创新技术，也是目前治疗复改基杂性结石的理想手术方式，配备德国Wolf肾镜视野清晰，软硬镜结合使用，创伤小、恢复快，保护肾功能，基本上已经替代了开放取石。
4、无创纤维软性肾镜取石术（治疗肾结石不开刀、不打孔）
无创纤维软性肾镜取石术利用人体自然通道，经尿道、膀胱、输尿管进入肾脏，直达肾脏（肾盂内）各小盏部位找到结石，再以套石网篮取出结石。
若结石较大无法直接取出，可采用先进的腔内碎石设备钬激光将结石击成碎末，使其随尿液自行排出体外。操作过程中不开刀、不打孔，对患者体表、肾脏不核拿谨会造成任何损伤，术后第 2 天即可下床走路。
具体的治疗方案还要等检查过后才能定夺，邓佩林是肾结石方面的专家。