肝内胆管细胞癌如何治疗有效
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常规外科手术治疗
外科手术是延长ICC患者生存期的首选治疗方式。根治性手术切除范围取决于癌肿的部位与大小,方式包括左、右半肝切除、左、右肝大部切除、肝叶楔形切除、肝段切除等。根治性手术切除术可明显延长患者生存期。而行姑息性外科切除、保守治疗及未治疗者均无5 年生存者。[3]ICC具有淋巴侵袭性,较易发生淋巴结转移。[14]研究表明患者的1年、3年、5年生存率与手术当时肿瘤的分期、淋巴结转移、血管侵犯、肿瘤的数目有关。[3]ICC术后复发率较高。血管侵犯、淋巴结转移提示术后复发的可能性较大,而肿瘤大于5cm、肿瘤数目、血管侵犯以及周围神经侵犯则提示容易早期复发。[3]因肿瘤体积较大或位置不适合手术的患者,可先行药物化疗,使肿瘤降期后再行相关手术治疗。[15]影响ICC的治疗效果和复发的因素争议较多,且ICC患者发现时多已失去手术时机及术后复发率高。因此临床医生应选择合适的辅助治疗方式以达到治愈或减少复发的目的。
化学药物治疗
单纯化学药物治疗应用于ICC的效果并不佳。因为ICC是乏血供的肿瘤,癌灶很难达到有效的药物浓度,术后辅以化疗要比单纯手术效果更好。[16]病人术后化疗并无明确标准, R0切除或未发现明确转移者可不化疗,存在淋巴结转移和(或)血管侵犯时则需行化学药物治疗。单纯化学药物治疗主要应用于有肝外转移、失去其他治疗措施可能的患者。因为此时化学药物治疗成为延长患者生存期的可能途径。
外科手术是延长ICC患者生存期的首选治疗方式。根治性手术切除范围取决于癌肿的部位与大小,方式包括左、右半肝切除、左、右肝大部切除、肝叶楔形切除、肝段切除等。根治性手术切除术可明显延长患者生存期。而行姑息性外科切除、保守治疗及未治疗者均无5 年生存者。[3]ICC具有淋巴侵袭性,较易发生淋巴结转移。[14]研究表明患者的1年、3年、5年生存率与手术当时肿瘤的分期、淋巴结转移、血管侵犯、肿瘤的数目有关。[3]ICC术后复发率较高。血管侵犯、淋巴结转移提示术后复发的可能性较大,而肿瘤大于5cm、肿瘤数目、血管侵犯以及周围神经侵犯则提示容易早期复发。[3]因肿瘤体积较大或位置不适合手术的患者,可先行药物化疗,使肿瘤降期后再行相关手术治疗。[15]影响ICC的治疗效果和复发的因素争议较多,且ICC患者发现时多已失去手术时机及术后复发率高。因此临床医生应选择合适的辅助治疗方式以达到治愈或减少复发的目的。
化学药物治疗
单纯化学药物治疗应用于ICC的效果并不佳。因为ICC是乏血供的肿瘤,癌灶很难达到有效的药物浓度,术后辅以化疗要比单纯手术效果更好。[16]病人术后化疗并无明确标准, R0切除或未发现明确转移者可不化疗,存在淋巴结转移和(或)血管侵犯时则需行化学药物治疗。单纯化学药物治疗主要应用于有肝外转移、失去其他治疗措施可能的患者。因为此时化学药物治疗成为延长患者生存期的可能途径。
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肝内胆管肿瘤的话是可以采用微创治疗的方法,这是引进的先进治疗技术,又或者是近中西结合治疗,癌症治愈的话是根本不可能的,而且西医的手术、放疗、化疗见效快,但病人痛苦且容易复发,而中药可以弥补西医的缺点和不足。
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胆管细胞癌手术后期治疗,术前无转移术后生存时间很短。手术后,结合中医治疗,存活时间可以是几年,当然,这个特定的时间。它因人而异,也有个体差异。
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病情分析:如果是检查发现有肝内胆管细胞癌,这个是属于肝脏的恶性病变,对于这种情况,应该进一步的检查明确疾病的发展程度,可以通过手术的方式来进行治疗,也可以配合放射疗法或者是化学疗法来进行治疗的。
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