Question

卵巢癌如何慎用放疗？

Answer 1

放疗是传统肿瘤三大治疗方法之一，在恶性肿瘤的治疗中具有重要地位。但卵巢癌患者需要慎用。原因主要是因为卵巢癌复发常见，常常需要反复手术和化疗。局部的复发，手术常常可以切净，是最合理、有效的治疗；远处或全身的转移化疗是最佳选择。而放疗只适合局部复发，对远处或全身转移往往难以奏效。放疗能够杀死肿瘤的剂量远高于膀胱、肠道等重要生命器官所能够耐受的剂量；而常常放疗的射线要达到肿瘤部位需要穿过这些器官，很难完全避开，为了避免严重的放疗副作用发生，不得已减量的情况经常发生，是放疗效果较差的主要原因。且放疗除可造成手术野严重粘连增加手术难度，还可影响手术损伤脏器的愈合，增加致命手术并发症的发生。

其次，手术和化疗的副作用持续时间相对短暂，而放疗后的副作用可以一直存在，时有发作，严重影响生活质量。放疗同样会引起骨髓抑制等副作用，也会严重干扰后续化疗的应用，尽管放疗技术的进步已经使这些副作用有所减轻，但仍难以做到完全避免。因此，放疗只在极个别的特殊情况下、不能再手术的复发或未控患者可以使用；而这些特殊情况和能否手术只有十分有经验的卵巢癌专家才能准确评估。希望患者和医生都应慎重对待卵巢癌的放疗。