什么是感冒?
中医认为感冒是在人体正气不足的条件下,复感风、寒、暑、湿、燥、火(温、热),或疫毒之邪而致的外感病。
感冒是感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。
感冒为常见多发病,其发病之广,个体重复发病率之高,是其它任何疾病都无法与之相比的。一年四季均可发病,以冬春季为多。轻型感冒虽可不药而愈,重症感冒却能影响工作和生活,甚至可危及小儿、老年体弱者的生命,尤其是时行感冒暴发时,迅速流行,感染者众多,症状严重,甚至导致死亡,造成严重后果。而且,感冒也是咳嗽、心悸、水肿、痹病等多种疾病发生和加重的因素。故感冒不是小病,须积极防治。中医药对普通感冒和时行感冒均有良好疗效,对已有流行趋势或流行可能的地区、单位,选用相应中药进行预防和治疗,可以收到显著的效果。
早在《内经》已经认识到感冒主要是外感风邪所致。《素问·骨空论》说:“风从外人,令人振寒,汗出,头痛,身重,恶寒。”汉《伤寒论》已经论述了寒邪所致感冒的证治,所列桂枝汤、麻黄汤为感冒风寒轻重两类证候的治疗作了示范。隋《诸病源候论·风热候》指出;“风热之气,先从皮毛人于肺也。其状使人恶风寒战,目欲脱,涕唾出,有青黄脓涕”,已经认识到风热病邪可引起感冒并较准确地描述其临床证候。《诸病源候论》所指的“时气病”之类,应包含有“时行感冒”。至于感冒之病名,则首见于北宋《仁斋直指方,诸风》篇,兹后历代医家沿用此名,并将感冒与伤风互称。元《丹溪心法,伤风》明确指出本病病位在肺,治疗“宜辛温或辛凉之剂散之”。明《万病回春·伤寒附伤风》说:“四时感冒风寒者宜解表也”。清代不少医家已认识到本病与感受时行病毒有关,《类证治裁·伤风》就有“时行感冒”之名。《证治汇补·伤风》等对虚人感冒有了进一步认识,提出扶正祛邪的治疗原则。
感冒有普通感冒与时行感冒之分,中医感冒与西医学感冒基本相同,普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道感染,时行感冒相当于西医学的流行性感冒,故西医感冒可参考本节辨证论治。
1、对症治疗药物:是目前感冒的主要的治疗药物,感冒患者常表现为咳嗽、流涕、咳痰、咽部不适、发热等症状,临床上的感冒药多针对感冒症状治疗,以缓解症状,减轻患者不适感。如咳嗽、流涕患者可予以伪麻黄碱治疗以减轻鼻部充血,这是很多感冒药的主要成分,如新康泰克;发热患者可予以解热镇痛药,如阿司匹林泡腾片、扑热息痛等。
2、抗病毒药物:目前尚无特效抗病毒药物,利巴韦林和奥司他韦是抗病毒谱较广的药物,在临床上使用较多,尤其对于流行性感冒患者,尽早使用抗病毒药物可减少并发症、降低死亡率。
3、抗菌药物:单纯感冒无需使用抗菌药物,但感冒后期常继发细菌感染、甚至出现肺炎等严重情况,应使用青霉素、头孢类、喹诺酮类药物。
4、中药治疗:中药治疗感冒生活中也较为常用,可使用一些清热解毒、清热解表或有抗病毒作用的中药,也可对症使用一些止咳化痰类中药,有助于改善症状,缩短病程。
感冒药多种多样,患者需在专业医生的指导下选择适合自己的药物,切勿盲目用药。