Question

什么是冠状动脉造影？

Answer 1

冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法。选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机（图1），通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉，沿降主动脉逆行至升主动脉根部，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影（图2、图3）。这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入、手术或内科治疗），还可用来判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。但近年自冠状动脉内超声显像技术（IVUS）、光学干涉断层成像技术（OCT）等逐步在临床应用，发现部分在冠状动脉造影中显示正常的血管段存在内膜增厚或斑块，但由于IVUS等检查费用较为昂贵，操作较为复杂，现在并不是常规检查手段。

Answer 2

做冠状动脉造影术之前要办理住院，做完各项检查后才能手术，手术需要在导管室进行，做手术之前，需要做造影剂的皮试，皮试阴性才能做手术。手术当天，病人按照安排的时间被送入导管室，进行局部麻醉后在桡动脉做穿刺，如果穿刺困难，可能需要选择股动脉，穿刺成功后放入导丝，可以在X线下观察导丝走行，置入血管鞘，给予肝素，在X线下置入超滑导丝。沿导丝送入导管，在X线下打造影剂观察冠状动脉。

Answer 3

冠状动脉造影是通过影像确定冠状动脉有无病变，以及为冠心病的诊治，冠状动脉造影的技术比较成熟，创伤小，所以不用过度的担心，做完造影后要多喝水，这样有利于造影剂的尽快排出，还要注意观察，有无发烧的现象，这几天饮食要注意，不要过度劳累，注意休息。

Answer 4

冠状动脉造影术是通过影像学方法确定冠状动脉有无病变，以及为冠心病的诊治和研究提供可靠依据的介入性诊断技术。这是一种较为安全可靠的微创诊断技术，现已广泛应用于临床。

Answer 5

冠状动脉造影术就我们现在来说，是诊断冠心病的一个金标准，这么说是因为它是我们直接可以通过在血管内注射显影剂以后，在x线造影机的透视下，可以直接看到患者的这个血管整个一个状态，如果他血管有严重狭窄，那么在造影的过程中，我们就可以看到他有明显的充盈缺损，所以这是我们诊断冠心病的一个非常，肉眼可以直观的看到这个冠状动脉形态的一个方法，所以我们冠状动脉造影是金标准，那么这个冠状动脉造影，其实有很多患者他会比较害怕，觉得可能副作用很大创伤很大，其实不会，我们一个非常熟练的医师做冠状动脉造影，大概十五分钟到二十分钟就可以做完一台，所以对于患者的创伤来说，也就是手腕部的一个这个穿刺的针眼，那么最多会对我们身上有影响，就是患者的肾功能状态，如果患者的肾功能状态不好，他这种显影器我们尽量要少用，如果显影器用多了以后，对肾功能会有一定的影响。