经常心慌是怎么回事?
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很多年轻人也好,或者老年人都说我突然心慌,我这心脏是怎么回事呢?实际上心慌也是一个非常不典型的症状,不典型就是它并不是某一个病所特别要具备的症状。从这个疾病上来讲,最常见的对应的就是心律失常,心跳突然的加快,或者心脏的停跳或者早搏,会导致心慌。大家好多人觉得心哒哒直跳,或者心里有种咯噔咯噔这样的感觉,我们把它叫做心慌,对应的是心律失常。但是还有相当一部分人就只是感觉心慌,客观无论是心电图还是动态的心电图,都查不到关于有心律失常这样的痕迹。这样的情况下,更多的是一种主观的感觉,这种主观的感觉可能跟心理压力过大,或者休息状态不好,整体处于亚健康的一种表现都是有关系的。还有一种心慌就是正常的,比如受到惊吓或者紧张情绪的刺激,都有可能心慌。对于一些糖尿病的患者,还要特别提防低血糖,低血糖有一个典型症状就是心慌、出汗、手抖,只要症状伴有汗出的时候,就一定要加强警惕。我们一般的心慌,如果就算是心律失常引起,大家也不要特别的去紧张。因为心律失常引起的心慌,它的特点往往也是跟心情有关系的,跟休息不好有关系,也就是活动活动,转一下注意力,跟别人聊聊天都没有关系,就是一个人静处的时候,待着没事的时候容易犯心慌。这种心慌往往是功能性的,如果发作非常频繁,影响生活质量,可以去治疗。如果并不是很明显,其实经过一段时间的自我调整,它也都是可以恢复的。
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心慌是内科的临床症状,从内科角度来讲,大部分可能与心脏早跳有关。心脏早跳又分成房性早搏或者室性早搏,如果出现上述症状要评估其出现的频率,看是不是经常出现、什么情况下出现以及出现之后会对人体带来哪些影响,比如有没有呼吸困难、气短、胸痛等其它症状,根据这些情况再去进一步分析早搏是单纯的生理性现象,还是器质性心脏病的表现,随后再做深入检查来寻求深层次的原因。对于大部分人来讲,如果心慌没有任何规律性,随机出现且不影响任何活动能力,这种早搏往往是功能性早搏,如果出现其它合并症状的同时影响到活动能力,而且反复在劳累后出现,或者有三高因素的患者反复出现劳累后心慌,建议到心内科由专科医生进一步评估,因为这些心慌可能是器质性心脏病的表现,不能单纯当做早搏对待,以免贻误时机。
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首先要看心慌、心悸是不是有心律失常,可以借助听诊、心电图以及动态心电图,甚至于心脏电生理的检查去明确,还有病人出现的心慌、心悸可跟心脏缺血,或者是心功能不全、心衰有关。心慌、心悸、也有可能是一种主观感受,甚至有些病人,做了动态心电图,只有稍微早搏,但是心慌、心悸的感觉特别明显,这跟主观感受有关系,所以心慌、心悸,首先要找原因,找到原因后再针对病因进行治疗。
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可能是这段时间你心里有一些不开心的事,或者预先不能解开的心结,比较纠结麻烦的事,或者遇到了家庭有什么变故等等。都会导致心慌,我觉得最主要还是心理的问题。
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