Question

视神经萎缩一般几年后会失明？

Answer 1

视神经萎缩未治疗，进一步发展是肯定会导致患者失明的，并且视神经萎缩一旦发生，其病变是不可逆的，并且导致永久性视力下降，甚至失明。

引起视神经萎缩的疾病较多，包括眼眶肿瘤、视神经炎、青光眼等疾病。视神经萎缩表现为不同程度的视力下降，并且伴有视野损害。

本病在治疗上主要是针对原发病进行治疗，并给予营养神经改善眼部微循环的药物，但仅能控制视神经萎缩不进一步发展，不能挽救已经丧失的视力。如果患者出现视神经萎缩，要看患者的病情来决定患者失明的时间。大部分患者出现视神经萎缩，都是由于一些疾病造成的。如果一旦确诊为视神经萎缩，应该积极的治疗原发病，同时给予药物来治疗患者的视神经萎缩，使患者的病情不再进一步扩展，保持现有的视神经功能。如果能做好，也许有的患者就不会出现失明的情况。视神经萎缩了不代表就是不能治疗了，更不代表视力会越来越坏。视神经纤维损害了一部分，不代表就会失明。我们看过很多的患者，视盘也是非常苍白，但视力还可以维持在0.5左右，甚至更好。而且我们只要把导致视神经损害的因素，给他去除掉，视神经的损害就不是进行性的，就不会再循环地恶化下去了。因此，早期发现视神经萎缩以后，我们应该关注的不是视神经萎缩本身，而是到底什么原因导致视神经萎缩？导致视神经萎缩的原因是否还依然存在？视神经萎缩是由不同的视神经疾病的共同结果。包括炎症、颅内高压、缺血，或者外伤，以至于压迫性的视神经病变，都可以导致所谓的视神经萎缩。不同的原因，它的预后和治疗也不一样。所以说我们发现了视神经萎缩以后，并不是诊断结束。而是要进一步地寻找导致视神经萎缩的原因，通过针对性地治疗这些原因、可能就可以阻止视力的进一步发展（下降）。