Question

多发性抽动症患儿的心理护理包括哪些?

Answer 1

　一、抽动症的预防
　　抽动症的预防主要是预防抽动症的发生和复发，减少患儿功能损害，提高学习、生活质量。
　　1、积极治疗抽动症：
　　家长应该认识到抽动症是可治疗的，经过治疗后的抽动症孩子可正常生活和学习。药物治疗是基本的治疗方法，在药物治疗基础上进行心理和行为干预是最合适的治疗方案。部分家长担心药物会影响患儿“大脑发育”，药物副反应会影响学习，从而自行终止药物治疗，使疾病反复发作而影响预后。家长必须认识到，抽动症为慢性疾病必须坚持长期的、规范化的治疗，遵从医嘱定期复诊，一般症状消失后仍须继续坚持用药半年~1年左右不复发者，才能逐渐停药。
　　2、减少外界诱发因素：
　　有研究表明，呼吸道感染可以诱发抽动症，因此，要积极提高孩子的免疫力，减少感染性疾病发生，可以减少抽动症的发病和复发。
　　一些含有防腐剂、食用色素和添加剂等食品可诱发抽动或使原有抽动症状加重。
　　患儿如果长时间学习任务过重、学习压力过大，或长时间接触电视、沉湎于电脑游戏等低频辐射电器及观看惊险恐怖电视或刺激性强的动画片，均可导致孩子精神过度紧张或过度兴奋激动而诱发抽动或症状加重。因此，父母要合理安排患儿的日常生活和学习，劳逸结合，同时应避免过度兴奋激动和紧张疲劳。
　　3.、改善家庭环境和促进心理应对能力：
　　孩子在家庭、学校及社会中会遇到各种心理事件而引起孩子紧张、焦虑均可诱发或加重抽动症状。如家庭气氛压抑，家长对孩子期望值过高，对儿童管教过于严厉和刻薄，采用打骂、体罚等管教方式等。父母应接受其存在疾病这一事实，调整心态，改善家庭环境，积极面对、正确认识疾病，积极配合医生治疗。
　　此外，学校对学生要求过严、学业负担重等亦会使患儿感到生活在紧张与恐惧环境中，情绪不得放松，没有获得所需温暖等，均可能导致孩子抽动症状的发生、加重或复发。抽动症的孩子因出现抽动症状而常被同学嘲笑，表现出在同学面前自卑、自信心不足，这时需要学校老师的心理支持。
　　家长应向学校老师讲解与抽动相关的健康知识，使其认识到抽动症是一种需其配合治疗的神经精神疾病，而不是一种故意捣乱的行为。同时，还应让老师适时给予患儿安慰、疏导，改善不良情绪、鼓励患儿建立学习的信心、帮助患儿逐渐改善症状。同时，还应通过老师教育其他同学，避免取笑或歧视患儿，为患儿身心均营造一种被关爱、被尊重的良好环境。
　　4.、鼓励患儿建立战胜疾病的信心：
　　抽动症状可随年龄增长和大脑发育逐渐完善而减轻或缓解，大多数患儿成年后能像正常人一样工作和生活，对家庭生活无影响。但也有一部分患儿症状迁延，或因TD伴发其他心理障碍而影响到正常生活。有研究资料表明，大约1/3的抽动症患儿在青春期过后抽动症状自然缓解，1/3病人抽动症状明显减轻，剩下1/3病人抽动症状迁延到成年，因此，对本病的预后要保持乐观的态度，鼓励患儿树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，争取早日康复。
　　二、抽动症患儿的家庭护理
　　1、日常生活护理：
　　（1）合理地安排好抽动症患儿的日常生活，每日作息时间相对固定，保证充足的睡眠。首先养成按时睡眠的好习惯，睡眠环境要安静、减少噪音，避免光线刺激，白天适当参加体育锻炼，睡前不看电视、电脑，睡前不喝茶、咖啡、不吃巧克力等使大脑兴奋的东西，避免患儿过度疲劳、紧张或兴奋激动等诱发、加重抽动症状。
　　（2）饮食护理方面：饮食要规律，不要暴饮暴食、挑食、偏食。不吃容易使大脑兴奋的东西如巧克力、茶、咖啡等；不吃含防腐剂、添加剂、调味剂的食品，比如方便面、火腿肠、虾条、薯片、鸡精、味精以及各种饮料等。尽量少吃麻辣、煎炸、烧烤、油腻食品等。适宜多吃的食物：新鲜水果、蔬菜尤其是绿叶蔬菜；含优质蛋白的食物：鱼、牛奶、蛋、牛肉等。
　　（3）加强生活护理，适当参加一些体育活动，增强身体抵抗力，避免或减少呼吸道感染等疾病的发生。穿衣应以宽松、柔软、棉质的衣服为主。
　　（4）尽量减少孩子看电视，特别是一些恐怖、刺激性的节目。避免玩电脑、玩手机。
　　2、心理护理：
　　(1)心理转移法：
　　当孩子抽动发作时，不要强制其控制，而最好采用转移法。如果发现抽动明显，可让他去做一些轻松的事情。通过肢体有目的的活动，减轻抽动带来的紧张焦虑。
　　(2)心理支持法：
　　对抽动症患儿应进行精神安慰与正面引导，建立良好的家庭关系，主动与孩子交谈，多安慰、表扬和鼓励，树立孩子战胜疾病的信心。给孩子更多的宽容，不要对患儿要求过高，学业上不要施加压力，与孩子交朋友，抽出时间带孩子到郊外玩，换个环境会使孩子精神放松，这样久而久之病情就会好转。
　　还应与学校老师取得联系，应适当减轻学业负担，鼓励孩子参加正常学校学习和课外活动，帮助孩子改善伙伴关系；提高孩子的自尊心，鼓励孩子像正常孩子一样学习、 生活，从而消除自卑心理，有利于缓解抽动症状。

Answer 2

对于多发性抽动症患儿的心理护理，以下是一些常见的建议和方法：

• 提供理解和支持：给予患儿充分的理解和支持，让他们知道他们并不孤单，有人关心他们并支持他们。这可以减轻他们可能感受到的孤独和困惑。

• 建立积极的情感环境：创造一个积极的家庭环境，鼓励患儿表达情感，倾听他们的感受和想法，并给予肯定和鼓励。积极的情感环境可以提高他们的自尊心和自信心。

• 教授应对技巧：帮助患儿学会应对和管理抽动症带来的挑战。这包括深呼吸、放松技巧、转移注意力等方法，以减轻焦虑和压力。

• 提供教育和信息：向患儿和家长提供关于多发性抽动症的教育和信息，让他们了解该疾病的特点、治疗方法和预后。这可以减轻他们的焦虑和不安，同时增加对疾病的认知和应对能力。

• 建立支持网络：帮助患儿和家长建立支持网络，包括参加支持小组、与其他患者和家庭互动，分享经验和情感支持。这样的支持网络可以提供情感上的支持和交流的机会。

• 寻求专业心理治疗：在必要的情况下，寻求专业心理治疗师的帮助是重要的。专业心理治疗师可以提供个体或家庭心理治疗，帮助患儿和家人应对情绪问题和应对困难。

重要的是要理解每个患儿都是独特的，心理护理应根据个体的需求和情况进行调整和个性化。与医疗专业人员密切合作，并与支持网络和组织联系，以获取适当的支持和资源。