耳鸣是怎么回事?
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耳鸣是一种症状,是患者一种主观感受,这种主观感受医生是听不到的,别人也听不到,是耳朵里的一种异常声音。发病机制目前并不明确,但是这种症状确实对病人会产生一些影响。最主要的影响首先是对情绪的影响。情绪的影响,病人经常感到焦虑紧张,甚至很多病人有抑郁的情绪,有相当一部分病人影响到日常生活,所以说这样的病人会主动寻求一些治疗方法,这类的耳鸣称之为恼人性耳鸣。但是有一部分病人,耳鸣的症状虽然也比较明显,但是这部分病人对耳鸣不是非常关注,只是对症状有兴趣,对他的情绪方面影响不是很明显,也没有寻求积极的治疗,这部分病人叫非恼人性耳鸣。实际上恼人性耳鸣是可以积极去治疗的这部分病人,当然除了对情绪有影响以外,很多病人会对睡眠有影响,这也是一部分病人常见的症状。耳鸣最常见的是合并急性的听力的下降,也是很常见的,这种听力下降找不到原因,临床上通过检查只是发现在不同频率的听力,有不同程度的听力改变。但是除了这种听力检查以外,通过其他的检查,并不能发现客观的其他的病变,我们叫特发性突聋所并发的耳鸣,这类耳鸣也是非常常见的,所以这样的耳鸣会合并一些症状。除了焦虑、抑郁、失眠等以外,这部分病人合并听力下降,也是我们积极治疗的对象。 前期发现,这类的病人通过早期西药治疗,一个月以内如果没有明显改善的病人,通过积极的针灸治疗,发现有30甚至40多个人,对于听力下降、耳鸣、还有听力的感觉以及耳闷这些症状,都有改善的作用,比率达到30%-40%,所以这部分病人是有治疗价值的一部分病人。
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耳鸣患者往往都是耳朵里面会突然出现一种像蝉鸣声、风声、流水声或者是电流声,甚至有一些患者会出现回声、心跳的声音,这些都属于耳鸣的范畴。除此之外还会伴随一些症状,比如头晕、头痛、感觉到听力下降。伴随有听力下降的患者,一定要第一时间到医院来就诊。有一些耳鸣的患者,初次出现几分钟的耳鸣会自己消失;如果持续五分钟以上,甚至是一整天都不消失,就需要到医院来就诊,因为有可能会跟一些疾病相关。比如,有些患者会出现持续性的耳鸣,有可能是突发性耳聋的一种前奏;有些患者出现耳鸣的时候,并不一定会感觉到自己听力有下降,只是以耳鸣为第一主诉,这种情况还需要和其它的疾病去相鉴别。而最常见的一种耳鸣疾病像梅尼埃病,很多患者都是以耳鸣为第一症状,出现耳鸣以后随着耳边的减轻,眩晕可能会发作,眩晕发作以后有些患者耳鸣会消失,有些患者还是会残留一些耳鸣。还有一些患者是原发性的耳鸣,没有什么具体的疾病或者具体的原因,可能跟听觉系统有关,也有可能跟听觉系统没有关系,50%的患者有可能是跟睡眠、情绪,精神状态有关系,这一类患者如果耳鸣影响到了日常的生活工作和休息,要进行一定的调节和干预。
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耳鸣应该是神经系统的问题,建议到医院做一下检查。
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右耳朵伴有耳鸣且嗡嗡响,临床上常见是中耳原因造成,比如由于咽鼓管原因而造成中耳积液,包括继发感染引起化脓性中耳炎等,都可以导致耳朵嗡嗡低频性耳鸣。
所以,一旦出现嗡嗡低频性耳鸣,尤其伴有听力下降等情况,建议及时到医院就诊,排除产生耳鸣的原因。当然,部分内耳疾病也可以导致嗡嗡耳鸣,需要到医院由医生进行详细耳部检查,比如测听、阻抗等检查,以了解耳鸣部位和原因。
所以,一旦出现嗡嗡低频性耳鸣,尤其伴有听力下降等情况,建议及时到医院就诊,排除产生耳鸣的原因。当然,部分内耳疾病也可以导致嗡嗡耳鸣,需要到医院由医生进行详细耳部检查,比如测听、阻抗等检查,以了解耳鸣部位和原因。
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