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急性细菌性前列腺炎(Ⅰ型)
即刻静脉注射广谱抗菌药,迅速控制炎症,常用的抗菌药包括广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖苷类或氟喹诺酮类。
在获得患者细菌培养结果后,再选择针对性更强的敏感抗菌药静脉注射治疗。
待发热症状改善后,可改为口服抗菌药治疗。
可以联合用药或交替用药,以防止耐药性。
抗菌药应遵医嘱使用,足量、足疗程,避免滥用。
慢性前列腺炎
Ⅱ型:慢性细菌性前列腺炎
根据细菌培养结果和药敏试验,选择敏感抗菌药控制炎症。常用的抗菌药包括左氧氟沙星
、阿奇霉素
、多西环素
等。
口服α受体阻滞剂(如盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪)6~12周,改善疼痛或排尿症状。治疗中应注意该类药物导致的眩晕和体位性低血压等不良反应。
非甾体类抗炎药(如塞来昔布
)为经验性用药,有助于改善疼痛或不适症状。
伴有膀胱过度活动症
表现且无尿路梗阻的患者,可使用M受体阻滞剂托特罗定或索利那新治疗,改善排尿症状。
即刻静脉注射广谱抗菌药,迅速控制炎症,常用的抗菌药包括广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖苷类或氟喹诺酮类。
在获得患者细菌培养结果后,再选择针对性更强的敏感抗菌药静脉注射治疗。
待发热症状改善后,可改为口服抗菌药治疗。
可以联合用药或交替用药,以防止耐药性。
抗菌药应遵医嘱使用,足量、足疗程,避免滥用。
慢性前列腺炎
Ⅱ型:慢性细菌性前列腺炎
根据细菌培养结果和药敏试验,选择敏感抗菌药控制炎症。常用的抗菌药包括左氧氟沙星
、阿奇霉素
、多西环素
等。
口服α受体阻滞剂(如盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪)6~12周,改善疼痛或排尿症状。治疗中应注意该类药物导致的眩晕和体位性低血压等不良反应。
非甾体类抗炎药(如塞来昔布
)为经验性用药,有助于改善疼痛或不适症状。
伴有膀胱过度活动症
表现且无尿路梗阻的患者,可使用M受体阻滞剂托特罗定或索利那新治疗,改善排尿症状。
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在治疗前列腺炎前,需要评估病情的严重程度,对于前列腺炎的用药治疗,首先需要做前列腺液培养,如发现致病病原体,可以选择抗菌药物的治疗,比如喹诺酮类的药物,如氧氟沙星。
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最常用的是四环素类药物,比如多西环素。也可以用喹诺酮类药物,比如左氧氟沙星。因为前列腺包膜致密,药物不容易进入。所以疗程要长。
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