糖尿病人要注意哪些饮食习惯？
糖尿病7个「好」习惯，看似健康却害人，赶紧改！
大家都知道，对付2型糖尿病，比起吃药，生活方式的改变更加重要。吃什么东西，吃多少，都需要糖友做出明智的选择。
但是，到底哪种食物是适合糖友食用的，哪些习惯是好的呢？有时候你自认为的「好」习惯，并不一定健康。
1.买无糖食品
市场上很多食品都被包装成「糖尿病」食品，宣称没有额外添加蔗糖。但是很多所谓的「无糖食品」却含有很高的碳水化合物，同样会让你的血糖飙升。
所以，在购买这类产品之前，一定要看食品的营养标签，除了看每份食品添加的糖还要看碳水化合物的含量，这样更能帮你控制血糖。
2.用代餐棒替代正餐
用代餐棒替代正餐看似是一个瘦下来的简单途径，但是很多所谓的「代餐产品」并不适合减肥，很多商家都打着「代餐食品」的旗号售卖商品，但是其卡路里却不低。还有一些所谓的代餐产品虽然卡路里不高但是含有很多糖醇类代糖产品，比如甘露糖醇和山梨糖醇等，可能会导致胃病。
对糖友来说，选择代餐食品时候，糖友也要留意营养成分表，注意控制总热量的同时保证营养均衡。
3.食用维生素等膳食补充剂或者保健品
对糖友来说，富含大量蔬菜、水果的饮食就能提供日常所需的营养，虽然复合维生素可以帮助补充部分营养，但是仍没有均衡饮食效果好。
有一些糖友会服用一些膳食补充剂比如肉桂皮、铬来帮助控制血糖。其实并没有证据证明这些膳食补充剂对控制血糖有效。如果你要尝试膳食补充剂，一定要告知你的主管医生，确保安全且不会与药物产生相互作用的话，可以权衡利弊后再试用。
4.喝果汁
有营养≠健康。比如一杯苹果汁，有25g的糖，但是只有0.5g的膳食纤维。但是一个完整的苹果有更少的糖（19g糖）和更多的纤维素（4.5g），更多的纤维素可以增加饱腹感延长食物排空时间，而且可以帮助更平稳的控制血糖。而且研究发现，每天喝果汁会增加患糖尿病的风险，但是常吃完整的水果能够降低患病的概率。所以，建议用吃水果代替喝果汁。
5.喝太多无糖汽水
虽然无糖汽水不含卡路里，不含碳水化合物和糖，但是仍不推荐过量饮用。一项研究发现，依赖无糖汽水的超重人群最终会从食物中获取更多的卡路里。这是为啥呢？因为很多人喝了无糖汽水，就觉得自己「节省」了卡路里，所以吃其他食物就会有点懈怠，从而导致摄入更多的热量。
对糖友来说但是你通常应该在杯子里装满水和其他不加糖的饮料，比如普通的冰茶。当然偶尔喝一杯可乐之类的快乐水也未尝不可，整体热量把握好就行。
6.拒绝所有的高脂食物
很多糖友闻脂肪色变，其实只要选择好品类，少量多不饱和脂肪酸对糖友控制血糖反倒是有利的。研究表明，吃坚果（主要含不饱和脂肪酸）可以防止血糖急剧上升，还可以预防糖尿病。
我们真正应该做的是限制饱和脂肪（主要存在于肉类、乳制品、棕榈油中），避免摄入反式脂肪酸。
7.吃小包装的零食
很多零食看起来很小一包，所以许多糖友会一包接一包吃，这导致最终摄入的比常规包装的零食还要多。
在一项研究中，得到九小袋薯片的受试者最终吃的量是得到两袋大薯片的人的近两倍。所以吃零食前扪心自问：吃了一小包后我能停得下来么？如果不能，还是扔回货架吧。
一直以来大家都是谈糖色变，觉得糖尿病是没有办法治愈，但是2021年1月23日，《柳叶刀》在线发表的《糖尿病代谢手术治疗与常规治疗的一项开放、单中心、随机对照试验的10年随访》临床研究，打破了2型糖尿病传统治疗的格局[1-2]。这项研究为“2糖尿病可以治愈”提供了迄今为止最有力的科学证据，证明成人2型糖尿病并不是一定要进行性发展，也不是不可逆转的疾病。
现阶段糖尿病治疗方案多依靠生活方式干预（调整饮食结构、增加运动）、药物及胰岛素进行治疗，但通常，生活方式干预对代谢性疾病的作用效果并不理想，而药物大多需要长期甚至终身服用，患者接受度较低。除此之外还可通过外科手术治疗，现已公认外科手术是快速、有效、持久地减轻体重与治疗2型糖尿病的手段。2016年7月，世界糖尿病病学组织发布的全球指南和中华医学会内分泌学分会，中华医学会糖尿病分会发布的“肥胖症多学科诊疗共识（2021年版）”均将减重手术列入2型型糖尿病治疗的优选方案。
然而代谢手术效果虽显著，却会给脏器造成不可逆的结构性改变及损伤，且适应症也相对严苛，仍然难以满足广大患者的需求。目前很多国内外医疗厂商也在进行新技术的探索，随着内镜技术的基础研究和临床研究逐渐开展以及相关学术组织的成立和推动，临床上逐渐开展了内镜下介入治疗的代谢手术。相对传统外科代谢手术，新兴的内镜介入技术不仅能够达到与其相似的治疗效果，同时它所体现出来的创伤小、可重复性及可逆性的优势，都促使内镜介入技术的开展。
拿“胃转流支架系统”举例，它与传统减重外科代谢手术同原，是以微创介入的方式，通过胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个套管隔离食糜，置入后，来自胃内的食糜由套管腔内通过，胆汁及胰液等隔离在套管外，使得胆汁胰液和食物“分流”于远端汇合，减少对食物的消化吸收[3-4]，从而起到减重的效果。对于生活方式改变和药物治疗效果欠佳、无法接受或不能耐受外科手术的患者来说，内镜下介入治疗技术将为肥胖与代谢病患者提供新的选择。
参考文献：
[1] Geltrude Mingrone, et al., (2021). Metabolic surgery versus conventional medical therapy in patients with type 2 diabetes: 10-year follow-up of an open-label, single-centre, randomised controlled trial. The Lancet, DOI:
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32649-0
[2] Alexander D Miras, Carel W le Roux. (2021). Metabolic surgery versus conventional therapy in type 2 diabetes. The Lancet, DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00129-X
[3] Marlene Busko,(2021)Bariatric Surgery Gives 10-Year Cure for Some Advanced Diabetes.Medscape Medical News https://www.medscape.com/viewarticle/945098#vp_2
[4] 中华医学会内分泌学分会.[指南与共识]中国2型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识.中华内分泌代谢杂志[J],2016,32(08): 623-627.
糖尿病患者一定要避免五个饮食习惯：
1 高热量
高热量的食物要少吃，比如饮料，如今含糖饮料充斥市场，很多年轻人直接把可乐和啤酒当成水来喝，这种现象是极其有害的。
2 爱加餐
坚果、水果、点心、冰激凌、快餐等等。
吃这些零食约等于喝油。
3 用餐久
聚餐2到3个小时是常有的事。
吃的时间一久，会造成消化道加工食物的时间过长，这样就加重了胃肠、肝胆、胰腺的负担。
4 爱喝酒
每克酒精的热量约等于两克大米的热量。
一顿宴席吃进去的食物，一天都消耗不完。
5 吃夜宵
晚饭吃得晚，吃完马上睡觉，会增加肥胖、糖尿病等疾病的概率。
1、远离含糖高的食物，暂时不要再吃精米精面做的食物，现在的米面含糖量达到80—90%，这么多的糖吃到身体里，由于维生素B族已经在加工时被刮掉了，身体没有办法帮助这些糖利用掉，就很容易造成血糖高。正是由于我们把米面作为主食，所以米面才是我们饮食当中最大糖的来源。要改吃一些高质量的碳水，比如说红薯，土豆，芋头，淮山，玉米等等，这些粗粮虽然说含糖也达到20—30%左右，但是，这些食物同时也含有很多的维生素，矿物质，膳食纤维等等，由于有足够的膳食纤维，餐后这些糖进入血液就比较缓慢，不容易引起血糖偏高。
2、适当多吃高蛋白质的食物，比如说鱼肉豆蛋奶。每天所吃蛋白质的量，按每一公斤体重摄入1.2克的蛋白质来算，每天大概要吃半斤的鸡蛋，加半斤左右的肉类。如果你已经不能多吃高蛋白的食物，那就要适当地补充已经水解成为氨基酸分子状态的蛋白质粉，这样才有助于你的恢复。因为蛋白质和维生素B族都是制造消化酶帮助糖利用的营养素，同时足够的蛋白质也可以预防肌肉的流失，增加体能，不容易疲倦。
3、适当吃一些好油，比如说橄榄油，亚麻籽油，牛油果油，椰子油等等，好的脂肪有助于脂溶性维生素的吸收，比如说维生素ADEK在没有脂肪的情况下是很难吸收的，只有足够的脂肪才能让这些维生素正常吸收，我们身体才能够进行正常的运作。脂肪也是构成各个脏器和细胞膜的成分，糖高很容易损伤膜组织的，只要有足够的脂肪就可以防止各种膜组织的损伤。
4、多吃蔬菜水果，可以补充维生素C，矿物质和膳食纤维。维生素C是合成胶原蛋白的营养素，可以防止高糖引起的胶原蛋白流失。几乎所有的水果都可以吃，因为大部分的水果含糖量都在10%左右，超过20%的很少，每天吃一两斤是没有任何问题的。同时，我们要多吃含膳食纤维比较高的蔬菜，比如说卷心菜，花椰菜，木耳，金针菇等等。因为膳食纤维可以让糖缓慢进入血液，有助于血糖的稳定。而且最好在用餐时先吃水果蔬菜，这样膳食纤维才能很好地阻挡糖快速进入血液。
5、多吃蛋类和种子坚果类的食物，因为这些食物营养都很丰富。鸡蛋大概含有人体所需要的40多种营养成分，是一个全营养的食物。能够每天吃2—4个会很好。种子坚果类的食物也含有人体所需要的30多种营养成分，每天吃50—100克左右。只有多吃营养丰富的食物，我们身体才不会营养缺口太大，身体的各项生理机能才能正常地进行，对稳定血糖有很大的帮助。
另外，对那些有糖尿病已经很长一段时间的人，光靠吃食物是很难好起来的，要懂得适当地补充一些浓缩的营养素，比如说蛋白质粉，维生素B族，维生素C，多种营养素片，钙镁锌铜锰铬等矿物质，只有把这些营养素加进去，你的身体才能恢复得比较快。
