Question

尿中带血是尿路问题吗？

Answer 1

不一定是尿路的原因也可能是，

1、泌尿道发生感染，这时可以出现黏膜充血、水肿，伴有出血的症状，会表现为尿液中有血。同时还可能伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状。建议进行尿常规检查，明确感染以后给予抗感染的治疗。

2、如果存在泌尿系统的结石，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，都可能会导致出现尿液中有血。同时伴有结石所在部位的疼痛，如腰痛或者腹痛等症状，建议进行泌尿系统B超检查。如存在结石，则考虑进行体外冲击波碎石或者手术取石。

3、如果是高龄患者，伴尿道流血，则考虑患有泌尿系统肿瘤。如肾脏、膀胱等部位的肿瘤，一般没有明显的疼痛，需要进行泌尿系统CT检查来确诊。

Answer 2

尿中带血不一定是尿路感染，但尿中带血肯定是一种不正常的现象。对小朋友、小学生，或者是少儿，尿中带血往往是因为尿路感染引起的。或者是青年女性，或者是中青年以下，40周岁以内发生尿中带血，

Answer 3

什么是血尿
新鲜尿液标本经离心沉淀后，取尿沉渣在显微镜下检查，如果每高倍视野红细胞计数 ＞ 3 个，或每小时尿液红细胞计数 ＞ 10 万个，或 12 h 尿沉渣镜检红细胞 ＞ 50 万个，均提示尿中红细胞增多，称为血尿。如果尿液外观颜色正常，仅在镜检时发现红细胞计数增多，称为镜下血尿。
肉眼血尿
每升尿液中含有 1ml 以上血液尿色就会明显变红,肉眼血尿可能是鲜血,也可能有血块,也可能如洗肉水样。 肉眼血尿的颜色因出血量多少和尿酸碱度的不同而有差异。 出血量多时尿色深浓;酸性尿液呈棕黑色、棕色、酱油色或深茶色;碱性尿液呈鲜红色、粉红色或洗肉水样。
原因
出现血尿可能为肾小球疾病、泌尿系感染或结石、肿瘤或全身其他疾病如血管性疾病或凝血功能异常等原因导致
诊断
尿沉渣检查 指对尿液离心后沉淀物中的有形成分的鉴定，是血尿诊断的金标准
危害
排除食物及其他因素影响
一些食物如甜菜、辣椒、番茄叶、红心火龙果等，和某些药物及其代谢产物如利福平、苯妥英钠、酚噻嗪等可导致红色尿液;血管内溶血引起的血红蛋白尿和肌细胞损伤造成的肌红蛋白尿可使尿潜血呈阳性反应；女性月经期在尿中混入经血也可能误为血尿。

伴发症状
血尿伴发热多考虑感染性疾病,如同时有尿路刺激症状,可考虑泌尿系感染。
如为高热、寒战、腰痛以及全身症状,可考虑肾盂肾炎等。
如为低热,抗感染久治不愈者,要考虑慢性炎症,并除外泌尿系结核病等。
血尿伴疼痛(为有痛性血尿),须确定有无尿路结石。
如果为无痛性血尿,血尿发作性或持续性无痛性肉眼血尿,伴血块或坏死组织;或初为持续镜下血尿,后呈持续肉眼血尿;尿红细胞大小均一,形态正常。 此时应警惕肾盂癌、膀胱癌或前列腺癌。
胡桃夹现象
青年(或儿童)体瘦者,如果剧烈活动、高热、重体力劳动和长时间站立,有血尿者,可能导致肠系膜上动脉压迫左肾静脉,引起左肾静脉压力增高而出现血尿蛋白尿,此为胡桃夹现象。

参考资料：
1.血尿临床诊断思路
2. 慢性肾小球肾炎血尿的中医治疗研究进展
3. 血尿流行病学调查的现状和方法及其对肾病预后的影响
4. 单纯血尿患者肾活检临床病理及并发症分析

单纯血尿对肾脏预后的影响近年来回顾性的研究表明，部分单纯血尿会进展为肾脏不
良事件，如蛋白尿、高血压和肾功能下降等。

Answer 4

这个也不一定，尿中带血较多见的临床病因有以下几类。
1.泌尿系统感染：尿路有感染症状出现时经常会出现肉眼血尿，一般会同时伴发尿频、尿急、尿痛尿路刺激症状。尿常规检查，有尿白细胞和尿红细胞含量的明显增高。
2.泌尿系统肿瘤：泌尿系的肿瘤一般表现是全程无痛肉眼的血尿，即无明显的自觉临床表现但却有肉眼血尿。
3.泌尿系统结石：泌尿系统有结石并有血尿表现时，一般会伴有剧烈绞痛性质的肾痛发生。即表现出剧烈的腰部肾区疼痛的症状，同时可以伴发有恶心呕吐等消化道症状。
4.泌尿系统外伤：即各种外伤导致的尿路的损伤，主要包括有尿道挫伤、肾挫伤、膀胱破裂等。
5.全身系统疾病：一些全身疾病也可能导致肉眼血尿，大多见于出现凝血功能减退等方面的疾病。
6.剧烈运动：有些人做剧烈的运动后可能会有横纹肌的肌溶解，也有可能会出现尿液中带血的情况。

Answer 5

尿中带血不一定是尿路的问题，而且是只要是肾脏不好，你所尿出的尿中带血都是肾脏引起的，不一定是尿路问题