尿中带血是尿路问题吗？
尿中带血是指尿液中混有血液，通常表现为肉眼血尿，即在尿液的颜色中混有红色。尿中带血可能是由于多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：
尿路感染：尿路感染是指尿路受到细菌感染，从而导致炎症和损伤。当炎症刺激黏膜时，会引起疼痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状，其中尿中带血是常见的表现之一。
结石：结石是指在尿路中形成的晶体物质，通常包括尿酸结石、尿路上皮细胞结石、钙结石等。当结石在尿路中移动时，会摩擦并刺激黏膜，导致疼痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状，其中尿中带血是常见的表现之一。
肿瘤：肿瘤是指在体内某些部位形成的异常细胞，可能会压迫或侵犯尿路组织，导致尿路狭窄、梗阻等症状。当肿瘤增大时，可能会压迫尿路黏膜，导致出血和血尿。
其他原因：还有一些其他原因也可能导致尿中带血，如泌尿系结核、肾静脉血栓形成等。
需要注意的是，无痛性血尿往往提示存在更为严重的病变，应及时就医进行检查和治疗。对于儿童、小学生或者少儿来说，尿中带血也可能是由于遗传性肾炎、泌尿系结构畸形等原因引起的，应该及时就医进行检查和治疗。
总之，尿中带血是一种常见的症状，需要引起足够的重视。及时就医进行检查和治疗，明确具体原因，是保障患者健康的重要措施。
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早起发现自己尿血了是什么情况？什么原因会导致尿中带血呢？其实在显微镜下正常人尿中可有少量红细胞，偶然发现1 ~ 2 个 红细胞属正常现象。但如果肉眼都可以看见尿中带“血”了又是怎么一回事呢
什么是血尿
新鲜尿液标本经离心沉淀后，取尿沉渣在显微镜下检查，如果每高倍视野红细胞计数 ＞ 3 个，或每小时尿液红细胞计数 ＞ 10 万个，或 12 h 尿沉渣镜检红细胞 ＞ 50 万个，均提示尿中红细胞增多，称为血尿。如果尿液外观颜色正常，仅在镜检时发现红细胞计数增多，称为镜下血尿。
肉眼血尿
每升尿液中含有 1ml 以上血液尿色就会明显变红,肉眼血尿可能是鲜血,也可能有血块,也可能如洗肉水样。 肉眼血尿的颜色因出血量多少和尿酸碱度的不同而有差异。 出血量多时尿色深浓;酸性尿液呈棕黑色、棕色、酱油色或深茶色;碱性尿液呈鲜红色、粉红色或洗肉水样。
原因
出现血尿可能为肾小球疾病、泌尿系感染或结石、肿瘤或全身其他疾病如血管性疾病或凝血功能异常等原因导致
诊断
尿沉渣检查 指对尿液离心后沉淀物中的有形成分的鉴定，是血尿诊断的金标准
危害
排除食物及其他因素影响
一些食物如甜菜、辣椒、番茄叶、红心火龙果等，和某些药物及其代谢产物如利福平、苯妥英钠、酚噻嗪等可导致红色尿液;血管内溶血引起的血红蛋白尿和肌细胞损伤造成的肌红蛋白尿可使尿潜血呈阳性反应；女性月经期在尿中混入经血也可能误为血尿。
伴发症状
血尿伴发热多考虑感染性疾病,如同时有尿路刺激症状,可考虑泌尿系感染。
如为高热、寒战、腰痛以及全身症状,可考虑肾盂肾炎等。
如为低热,抗感染久治不愈者,要考虑慢性炎症,并除外泌尿系结核病等。
血尿伴疼痛(为有痛性血尿),须确定有无尿路结石。
如果为无痛性血尿,血尿发作性或持续性无痛性肉眼血尿,伴血块或坏死组织;或初为持续镜下血尿,后呈持续肉眼血尿;尿红细胞大小均一,形态正常。 此时应警惕肾盂癌、膀胱癌或前列腺癌。
胡桃夹现象
青年(或儿童)体瘦者,如果剧烈活动、高热、重体力劳动和长时间站立,有血尿者,可能导致肠系膜上动脉压迫左肾静脉,引起左肾静脉压力增高而出现血尿蛋白尿,此为胡桃夹现象。
参考资料：
1.血尿临床诊断思路
2. 慢性肾小球肾炎血尿的中医治疗研究进展
3. 血尿流行病学调查的现状和方法及其对肾病预后的影响
4. 单纯血尿患者肾活检临床病理及并发症分析
单纯血尿对肾脏预后的影响近年来回顾性的研究表明，部分单纯血尿会进展为肾脏不
良事件，如蛋白尿、高血压和肾功能下降等。
2009-09-23
郭胜强主治医师
普通外科河北省威县第二人民医院
病情分析：产生血尿的原因很多,但主要由泌尿系统疾病引起,如肾结核,肾炎,尿路感染,尿路结石,尿路肿瘤等.1,血尿同时伴有较长期的尿频,尿急,尿痛者,以肾结核的可能性较大;2,如血尿伴眼睑,面部或全身浮肿,血压增高及发热等症状,可能是急性肾炎;3,如血尿伴剧烈的尿频,尿急,尿痛者,大多为急性膀胱炎;4,如排尿不畅,尿道口不痛,但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者,多为前列腺炎症;5,血尿伴腰痛症状者,有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者,可能为肾或输尿管结石;6,年龄在40岁以上,无明显症状和疼痛的血尿,可能有泌尿系统肿瘤;7,血尿,腰痛与体位及日常活动有明显关系者,如症状在卧床休息后好转,体力活动增加后加重,则肾下垂的可能性较大;8,如血尿伴全身其他部位出血者,可能由血液病引起.
2009-09-23
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突然出现尿频，尿中带血，要考虑是属于泌尿系统感染，也有可能是属于泌尿系统结石，无论是感染或者是结石都是要进行及时的检查清楚进行对症处理的，所以建议及时到当地的正规医院进行检查一下，可以做一个小便常规和泌尿系统的B超检查一下的。而且在治疗期间要注意多喝点水，尽量不要吃刺激性的食物。
您好，从你的描述来看，这个尿路感染，就是会导致尿道因为炎症刺激发生破损的可能的。
指导意见：
故这样就是会有出血的现象，故需要及时去查下小便常规的检查，再加强应用抗菌消炎的药物静脉点滴并配合口服用药治疗才行的。
常见的尿路问题包括：
1. 尿路感染：尿路感染是最常见的引起血尿的原因之一，特别是膀胱炎或尿道炎。
2. 结石：泌尿系统结石（肾结石、尿路结石）也可能导致血尿。当结石刺激尿路壁时，可能会造成尿血。
3. 肾炎：肾炎是肾脏发炎的情况，常伴有血尿和其他症状，如腰痛、尿频和发热等。
4. 肾盂肾炎：肾盂肾炎是泌尿系统感染引起的肾脏和尿路炎症，也可能导致血尿。
5. 肾损伤：外伤或其他原因引起的肾脏损伤也可能导致血尿。
需要注意的是，血尿并不总是尿路问题的唯一原因，还可能与其他更严重的疾病有关，如肾脏疾病、肿瘤等。因此，如果您发现尿中带血，建议及时就医进行进一步检查和诊断，以确定具体原因并获得适当的治疗。只有经过专业医生的评估和确诊，才能确定病因并制定相应的治疗方案。
