Question

白塞病是什么病？

Answer 1

白塞病，是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗，包括各种调节免疫的药物，不治疗则预后不好，严重者危及生命。
病因
目前该病的发病原因不完全清楚，可能与遗传（如HLA-B51基因）、感染（部分患者可能与结核感染相关）、生活环境有关。目前认为，该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱，包括细胞免疫和体液免疫失常，嗜中性粒细胞功能亢进、皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应，导致器官组织出现炎症，产生破坏[1]。
临床表现
1.好发人群[2]
该病可见于我国各类人群，从青少年到老人都可患病，中青年更多见，男女均可发病。
2.口腔溃疡
患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛，溃疡面较深、底部多为白色或黄色，可以同时在多个部位出现多个溃疡（俗称“口疮”），包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转，但常反复发作，严重者疼痛剧烈，非常影响进食。
3.生殖器溃疡
除口腔溃疡外，患者还可出现外阴部溃疡，如男性及女性生殖器溃疡，这些部位的溃疡可较大，可以是单发的。
4.眼部病变
部分患者还可表现为眼睛病变，出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，可以一只或两只眼睛受累。
5.皮肤表现
还有些患者出现皮肤病变，表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹，或类似于“疖子”的表现，可自行好转，但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛，可以触摸到“疙瘩”，还有的患者下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆到铜钱大小，按压时疼痛，这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后24～72小时出现，这种现象被称为“针刺反应”阳性。
6.关节病变
不少患者会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见，可以伴胳膊和腿疼，严重者出现关节积液、滑膜炎。
7.消化道病变
另外一个比较常见的表现是消化道症状，包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血，或自己摸到腹部有包块，体重下降、消瘦，没有食欲，这些症状可都出现或只出现其中一个，做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。
8.血管病变
少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓，严重者还可以并发肺栓塞，患者可出现活动后气短、憋气，胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤，引起局部栓塞、缺血，动脉瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。
9.神经系统病变
有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力，还可出现一侧的手脚瘫痪，严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现，这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干，也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜，可以出现脑萎缩。
10.全身症状
不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。
治疗
贝赫切特综合征以药物治疗为主，需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药，主要是免疫调节药或免疫抑制药，包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗，但都应以药物治疗为基础[3]。

Answer 2

一、白塞病病因。目前本病的发病原因还不清楚，可能与HLA-B51基因的遗传、感染和生活环境有关系。目前较准确的说法是患者在各种原因的作用下出现了免疫系统功能的紊乱，从而针对自身器官组织产生免疫反应，导致组织器官出现炎症等反应进而产生破坏。
二、白塞病临床表现。1、口腔溃疡。主要表现为反复发作的口腔溃疡并伴有疼痛，溃疡较深，溃疡底部为白色或黄色，可以同时在多个部位出现溃疡即口疮，多数溃疡可自行缓解，但疼痛剧烈的溃疡会影响进食，需要治疗。2、生殖器溃疡。还会出现会阴部溃疡，如男女生殖器溃疡，会阴部溃疡的溃疡可能是多个也可能是单个。3、眼睛和关节病变。部分病人还可会出现眼睛红肿、疼痛、畏光、视力下降、模糊不清等表现，以及关节疼痛和肿胀。4、皮肤病变。表现为面部、胸背部及其他部位类似青春痘样反复发作的皮疹，可自行缓解。有的患者会出现下肢发紫、红斑、肿胀和疼痛，可触摸到有异物存在，红斑大小不均，有压痛。5、消化道病变。消化道症状较常见，包括吞咽困难、胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、便中带血、腹部包块、消瘦、食欲减退等，这些症状可以单独出现也可以同时存在。6、血管病变。少数会出现血栓性静脉炎和深静脉血栓，严重者并发肺栓塞。表现为活动后气短、憋气、胸口疼痛、晕厥。严重者会出现动脉瘤，瘤体破裂可导致大出血危及生命。7、神经系统病变。主要表现为活动不灵活、头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力，还可出现偏瘫。严重者会有抽搐、翻白眼等表现，严重者出现脑萎缩。

Answer 3

白塞病是一种慢性的累及全身血管疾病，主要的症状是复发性的口腔溃疡，眼炎，生殖器的溃疡，皮肤可以有结节性红斑，脓疱疹，痤疮样皮疹，还有可能累及肠道，患者的口腔到肛门都可能受累，表现为黏膜的溃疡，另外血管受累的时候，可以出现动脉狭窄扩张，血管瘤，静脉受累的时候，可以出现静脉血栓，影响患者神经系统的时候，可以表现头痛，癫痫，偏瘫等。

Answer 4

白塞病是一种自身免疫性疾病，其主要的临床症状就是出现皮肤溃疡，比如外阴溃疡、口腔溃疡等。如果是白塞病，口腔溃疡的发作次数会比较多，往往超过3次，而且在发作时，患处会出现多个疼痛性红色小结，然后会逐渐变成溃疡。另外，也可表现为疱疹，一般在1-2周左右自行缓解。

Answer 5

白塞病是血管炎的一种。白塞病其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。