空腹血糖为12.5应该服用什么降糖药好?
一般来说,正常人的空腹血糖不应超过6.1;如果超过6.1且不超过7.0,则称为空腹血糖受损;如果大于7.0,可诊断为新发糖尿病问题;而空腹血糖为12.5,是正常血糖值的2倍多,相当严重。
- 但只有有了空腹血糖值,才能判断糖尿病是否比较严重、严谨和科学,因此,如果想确认如何使用药物控制,建议您在餐后2小时检查血糖或葡萄糖耐量,以及测定糖化血红蛋白水平,餐后血糖指征是饭后胰岛素、调节血糖的能力、血红蛋白a1c水平反映过去两到三个月的血糖水平。
如果通过测量这些值反映血糖,糖基化血红蛋白小于9.0,则表明测量值可能是这段时间内的空腹血糖,相对较高的空腹血糖值,如果我们更改时间测量值,也可能相对较低,如果您只是高血糖,并且没有与糖尿病相关的并发症,Hba1c不大于9.0,建议先通过口服药物控制血糖。口服药物的优点是使用方便、服药依从性高、对身体无损伤。如果你没有降糖药物,可以考虑首选二甲双胍,逐渐添加量,并定期监测血糖水平,如果足够服用二甲双胍(2000毫克日剂量)仍无法控制血糖,可以考虑加入其他联合治疗口服药物来控制血糖,目标是在三个月内,空腹血糖控制至少应为7.7,或更好的情况下仍为6.1,而hBA1c低于6.5是长期血糖控制的最佳选择。
对于空腹血糖高达12.5的朋友来说,上述情况其实很少见。在大多数情况下,空腹血糖高达12.5,糖化血红蛋白高于9.0是正常值。在这种情况下,如果有明显的糖尿病症状甚至糖尿病并发症,应尽快控制血糖,以减少高血糖对健康的进一步危害。
在这种情况下,通常建议开始胰岛素治疗以快速控制血糖。一般来说,对于未服用药物的糖尿病患者,胰岛素治疗通常是针对此类血糖的短期强化胰岛素治疗,旨在快速控制血糖达到标准,降低健康风险。通常建议在睡前胰岛素基础注射前或预混胰岛素注射前,如果使用胰岛素和血糖的基础仍不能控制标准,可以考虑胰岛素基础胰岛素+晚餐的强化治疗,该方案能较好地模拟人体胰岛素分泌曲线,快速降低和控制血糖。
在目标控制下,由于强化胰岛素治疗药物周期短,所以通常不要以糖化血红蛋白水平作为降糖目标,一般要求降糖的目标空腹血糖可以达到4.4~7.0,而不是空腹血糖<10 can,持续时间短,无并发症,对于新发的年轻糖尿病患者,低血糖的目标可进一步提高。一般要求空腹血糖控制在4.4~6.1,非空腹血糖<8。在快速控制血糖后,对于新发糖尿病患者,可以通过口服药物、饮食控制、运动控制等方面停止胰岛素,进一步控制血糖。总之,无论采用何种药物治疗方法,最终目标都是控制血糖稳定达到目标。