为什么会便秘啊

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北域名医
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引起便秘的原因很多,但归结起来可分为功能性便秘和器质性便秘两种。有些人生活缺乏规律性,不能养成每天定时进餐和排便的习惯,还经常不吃早饭;有些人偏食,不爱吃蔬菜和水果,水也喝得很少;有些人整天工作忙碌,精神紧张,焦虑,烦恼,睡眠和休息也不好。这些人很容易发生功能性便秘,这种便秘是由肠功能紊乱引起的。
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正常人的排便感觉是由粪便进入直肠对直肠壁的扩张刺激所引起的。人们习惯每天早上起床后排便,是因为人从卧位转为直立位后,下端结肠内的粪便进入直肠,因此很自然就能产生排便的感觉。如果每天起床后排便,并养成习惯,那自然就不会发生便秘;但如果在出现排便感觉时经常有意识地去抑制住不排,时间久了,就会使直肠壁对粪便刺激的敏感性下降,便秘就很容易发生。如果粪便滞留在结肠内,由于结肠具有很强的吸收水分的能力,可使粪便变干硬而进一步增加排便困难。
此外,经常便秘的人在排便时会产生紧张心理,而心理上越紧张,便秘就越容易发生,形成恶性循环。但功能性便秘是容易纠正的,关键在于去除上述各种原因。
器质性便秘是由于肠道疾病引起的,如肠肿瘤、肠梗阻、肠扭转等,发生器质性便秘时必须尽快去医院诊治。
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便秘是临床常见的一个复杂症状,而并不是一种疾病。引起便秘的因素也是多种多样的,有的是因为肠道比较干燥,失去濡养大便干燥引起便秘,有的会是因为肠道的一些疾病引起便秘,比如肛裂、直肠前突、肠道的一些肿瘤、肠道的一些炎症引起便秘。再有的是因为一些腹部的疾病引起便秘,比如是腹部的占位、肿瘤,或者是妊娠的妇女,压迫肠道引起便秘。还有一个是因为一些内分泌功能的紊乱引起便秘,比如糖尿病和甲亢的患者都会引起便秘。总之便秘它是一个复杂的症状,并不是一种疾病,临床上也是应该对症治疗的。一、一般治疗:
如女性患者便秘情况并不严重,首先应多饮水,并增加饮食中的膳食纤维,如麦麸、蔬菜、水果等。膳食纤维本身不被吸收,但纤维素可吸收肠腔内的水分,来增加粪便的容量,刺激肠蠕动从而促进排便。还应适度增加体能运动,养成定时的排便习惯,能够减轻便秘的症状。

二、药物治疗:
1、泻药:如便秘情况持续时间较长,可选择药物治疗,常用药品包括泻药、促动力药和调节肠道菌群类药物。刺激性泻剂如大黄、番泻叶、酚酞等,盐性泻剂如硫酸镁等,渗透性泻剂如甘露醇、乳果糖等,膨胀性泻剂如聚乙二醇、甲基纤维素等,润滑性泻剂如甘油、液体石蜡等。主要通过刺激肠道分泌和减少吸收、增加肠腔内压力发挥导泻作用。慢性便秘以膨胀性泻剂为主,急性便秘则通常服用刺激性、盐类、润滑性泻剂进行治疗;

2、促动力药:常用的促胃肠动力药物为莫沙必利和伊托必利,可促进胃肠蠕动,有助于解决女性患者肠蠕动较缓的问题;

3、调节肠道菌群:部分女性结肠菌群消化纤维较多,使粪便量减少。可通过补充微生态制剂如双歧三联活菌、乳酸菌素片、酪酸梭菌活菌片等来改变肠道微生态,促进肠道蠕动,减轻便秘症状等。

三、清洁灌肠:
女性患者如便秘症状持续,可选择甘油灌肠剂进行治疗。如粪便嵌顿情况较重,可前往医院,由专业医护人员进行盐水或肥皂水灌肠等。

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