Question

儿童经常流鼻血怎么办

Answer 1

小孩老流鼻血，应到医院排查原因，治疗原发病；平时注意多喝水、禁止孩子频繁抠鼻、保持室内适当湿度、适当补充补充维生素C等；也可鼻腔涂抹红霉素软膏起到滋润鼻腔作用。
鼻出血的好发部位为鼻中隔前下方，此处静脉汇集形成网状静脉丛，富含小血管，敏感脆弱。小孩老流鼻血的原因有以下几种：
1.空气干燥：多见于秋冬季，由于干燥冷空气的吸入刺激鼻腔黏膜，导致鼻腔黏膜干燥结痂，易导致出血；因此在秋冬季注意多喝水、保持室内空气适当湿度，出门可带口罩。
2.外伤：孩子频繁抠鼻子，用力擤鼻，打喷嚏等均可损伤鼻腔黏膜血管。小孩碰伤鼻外部，导致鼻粘膜受到冲击或鼻骨异常也会损伤黏膜血管，导致鼻出血。平时多提醒孩子，少扣鼻子，注意安全。
3.肿瘤：鼻腔血管瘤是一种良性肿瘤，早期会鼻腔反复出血，表现为涕中带血或血性涕。需到耳鼻喉科就诊，尽早治疗。
4.凝血功能异常（血小板减少、凝血因子缺乏等）、急性发热性疾病：宝宝生病时发热，尤其高热时鼻黏膜明显充血、肿胀，导致毛细血管破裂引发出血。需要及时治疗原发病。

5.营养障碍：维生素C、钾、磷或钙缺乏会影响血管脆性和凝血功能，导致鼻出血，可到医院检测明确是否缺乏，在医生指导下补充。

6.提醒家长：小孩反复流鼻血，应及时就医，在医生指导下治疗及恰当护理、观察。

Answer 2

小孩流鼻血一般多是由于鼻中膈的前部受伤所致，这个区域有数条血管交会于此，且又是动脉，所以出血量很多。容易流鼻血的小孩大概可分为下列几种：

一、罹患感冒的小孩──因为感冒会使得鼻黏膜的抵抗力降低，加上感冒的症状(鼻塞、流鼻水、鼻脓等)会令小孩做出一些直接伤害到鼻黏膜的动作(如用力擤鼻涕、挖鼻孔等)，因而易流鼻血。

二、罹患鼻过敏的小孩──因鼻子发痒、流鼻水、鼻塞，会经常挖鼻子，因而使得鼻黏膜经常受伤而流血。

三、有用手指抠挖鼻孔习惯的小孩──由于经常抠挖鼻孔使得鼻子等入口处及鼻前庭反复受伤，结痂，再沾上鼻屎，小朋友更会情不自禁地抠挖，如此恶性循环，久而久之，鼻子入口处及前庭部就会产生溃烂，而容易流血。

四、有血液疾病的小孩──这种小孩虽然鼻子没有受伤，但却时常流鼻血，通常流速缓慢，但是次数却很频繁，这种型态的流鼻血常是由于血液疾病所致，遇上此情况，须立刻到医院做血液检查，以防万一。

家长不可看到大量出血就乱了方寸，最好立刻用拇指及中指同时紧压两侧鼻翼，使出血的部位受到压迫而停止流血，约五分钟后松手看看是否止血了，若继续流血，则再重复紧压鼻翼五至十分钟，则大多数可止血，若不行，就必须赶快找耳鼻喉科医生急诊了。

许多家长看见孩子流鼻血，常会用卫生纸或棉花塞入小孩鼻腔意想止血，但常因压力不够或部位不对，不能止血，此时家长常会让孩子平躺下来，以为可帮助止血，其实这么做并不是适当的，因为孩子一躺下来，原本往外流的鼻血就会往后流入口腔，流向喉咙，反而使小孩呼吸困难，或吞入大量血液，刺激胃壁引致呕吐且带血液，更令家长惊慌失措。

其实，小孩流鼻血不需太惊慌失措，只要妥善处置，大概可获得解决，但最重要的还是预防重于治疗，若小孩感冒，就赶快就医休息，有鼻过敏的小孩就得长期控制过敏的发作，对于习惯抠鼻子的小孩，就得时时去劝止，对怀疑有血液疾病的小孩，须赶快送医检查。