脾大需要治吗,体检时医生说脾大但是没说让治疗,是不是没事?

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wl19791102蝎子
2022-03-11 · 王龙,外科 医师 南和县贾宋镇中心卫生院
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一般脾大是需要治疗的,不同病因导致的脾脏肿大,治疗的方法也不一样。一般感染性疾病、结缔组织病导致的脾大,常选择药物治疗,血液病或恶性肿瘤导致的脾肿大,常需要外科手术治疗。

正常人的脾脏一般在肋缘下不能触及,若在肋缘下可以触及到脾脏,则表示脾肿大。通常可以导致脾肿大的原因有感染、创伤、肝源性、自身免疫性、肿瘤性、血液性疾病等。

脾肿大常伴有左上腹疼痛、腹胀,还可以导致脾功能亢进,出现白细胞、红细胞、血小板降低,导致患者出现贫血、机体免疫力下降及凝血功能障碍易出血等。脾大不一定必须要通过手术治疗才可以被治愈。脾脏肿大分为轻度、中度和重度三种。

当重度脾大时并且伴发其他症状出现时,会严重影响生命,必须紧急手术通过切脾来治疗。手术是一种危险的选择,因为脾大导致的脾功能亢进,会造成血液中血小板极度降低,手术过程中容易发生出血和凝血障碍,导致手术的风险加大。

所以通常情况下,脾大不会通过手术治疗的,并且切脾后原发疾病依然存在,会导致脾脏再次增大复发。所以针对脾大的治疗,可以通过治疗原发疾病,缓解脾脏的进行性肿大。
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