Question

空腹血糖高就一定是得了糖尿病？医生说，其实这个指标才能判断

Answer 1

随着生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病成为现在发病率越来越高的一种疾病。在日常的医院工作中，经常有朋友问道：哎呀，我空腹血糖高，是不是就得了糖尿病呢？

首先我们来了解一下什么是空腹血糖。

通常情况下，空腹血糖的正常范围是：3.9-6.1mmol/L。如果血糖低于2.8mmol/L，称之为“低血糖”。

一般来说，假如两次检查空腹血糖都大于或等于7.0mmol/L，则考虑为糖尿病。

单纯的一次空腹血糖偏高，如果想进一步确诊，建议可以做下“糖耐量实验”。

什么是“糖耐量实验”？

葡萄糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加，因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。

假如患有糖尿病，则胰岛素分泌功能不足，在口服 75g葡萄糖后2小时即超过7.8mmol/L，或者等于或大于11.1mmol/L，这个指标就说明测试者对葡萄糖耐量已经降低。

糖耐量试验在临床上应用很广泛，检查者口服一定量的葡萄糖后，定时测定血中葡萄糖含量，服后若血糖略有升高，两小时内恢复服前浓度为正常；若服后血糖浓度急剧升高，2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。

糖耐量试验对于以下几种情况比较适用：

一是并没有典型的糖尿病症状，但随机或空腹血糖异常者；

二是虽然没有糖尿病症状，但是有一过性或持续性糖尿；

三是虽然没有糖尿病症状，但是有明显糖尿病家族史；

四是虽然也有糖尿病症状，但在检查随机或者空腹血糖时却还没达到诊断标准。

糖尿病目前已经和心脑血管疾病、肿瘤成为危害人体 健康 的常见多发疾病，在日常生活中，我们一定要早发现，早预防，保持良好 健康 的生活方式。尤其是对于有家族史的患者，早检查，早治疗。

同时，保持良好的生活方式，选择快走、慢跑、打太极拳等适合自己的生活方式，饮食以清淡为主。

下面几种情况，也是可以确诊为糖尿病的：

一是随机血糖大于等于11.1 mmol/L，就可以明确地确诊为糖尿病；

二是两次空腹血糖检测都大于6.1mmol/L，也基本可以诊断为糖尿病。

三甲工作20年，每天普及靠谱的 健康 教育知识！您身边的 健康 顾问！