抗甲状腺药物的分类及作用机制。
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分硫脲类和咪唑类两类,前者包括甲硫氧嘧啶及丙硫氧嘧啶;后者包括甲巯咪唑(他巴唑)和卡比马唑(甲亢平),两类药物的作用机制基本相同:①抑制甲状腺过氧化物酶,抑制碘化物形成活性碘,阻断酪氨酸碘化及碘化酪氨酸偶联,因而抑制TH合成;②抑制免疫球蛋白生成,血TSAb下降;③PTU可抑制5-脱碘酶,从而抑制T4转换成生物活性更高的T3,严重病例和甲亢危象时首选。
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