孕早期胎心率低怎么回事

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吴主任聊健康
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孕早期胎心率低怎么回事

  孕早期胎心率低怎么回事,说起胎心率,可能有很多人都会有一定的了解,因为胎心率也是感知胎儿健康与否的一种重要手段,下面就为大家分享孕早期胎心率低怎么回事。

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  孕早期胎心低可能与胎儿缺氧情况有关,因此需要积极寻找原因并对症治疗。例如,胎盘功能差、羊水少、羊水污染、脐带绕颈、贫血等妊娠并发症都会导致胎儿心率过低。正常胎儿心率在每分钟120到160次之间,胎儿心率过低或过快是不正常的。此时,患者应注意左侧卧和及时吸氧,并在矫正后暂时观察。

   怀孕初期胎心慢是什么原因

  胎儿宫内窘迫是指胎儿宫内缺氧并发生一系列的代谢变化,这会危及胎儿的健康和生命,是围产儿死亡的重要原因。而胎心监护是监测胎儿的一种方法,目的是通过胎心监护仪透过孕妇的腹壁较清楚地记录胎儿心率的变化,来判断胎儿在子宫内的健康情况和他对子宫收缩的耐受能力。

  胎儿正常的心率是在120~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都120/分或160分,表明胎心率是异常的。在胎心监护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。

  胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。

  孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。

   如何做胎心监护

  一般没有宫缩的情况下,胎心监护仪将探头放在孕妇的腹部,观察胎儿安静和胎动时的心率变化。由于胎儿的醒-睡周期为20-40分钟,所以常规监护时间为20分钟。

  做胎心监护前,可以吃点东西,据说这样可以刺激胎儿动得更多。做之前最好去趟洗手间,因为最长可能要在胎心监护仪旁待上40分钟。做胎心监护时,最好采用左侧位躺着,还可以在背后垫个靠背。

  若第一个20分钟无反应者,须推动胎儿、改变孕妇体位、音响刺激、进食糖水或静脉注射50%GS60ml后继续测定。为缩短监护时间,若监护10分钟无胎动出现时,即可用上述方法之一刺激胎儿,然后等待4-5分钟后再行第二个20分钟监视。若出现胎动并伴有胎心加速达到上述标准时,即可结束本次监视。若还未达标准,医生会根据具体情况决定1-3天后再次复查。

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  胎心率比较不稳定,可能是早期的'正常现象,每一个胎儿的胎心率都处于波动的状态,时高时低是很正常的。一般情况下是每分钟180次,如果出现了偶尔的停止跳动,或者是加快的问题,都属于正常的范围。但是如果长期有胎心率过低表现,要到医院检查一下,看看有没有存在发育迟缓,或者是心脏发育不全,宫内缺氧。

  有些胎儿心率异常并不是缺氧造成,可能是内脏器官发育不全,先天性心脏病等等。这些问题都需要及时检查清楚,不要拖延,如果有任何恶化的表现,都要马上到医院处理,避免症状更严重影响胎儿的健康成长。

  检测胎心率过低的症状,可能是胎盘老化或者是胎盘发育不全,导致胎心率减低。不管什么原因,都要及时到医院检查,了解胎儿的发育健康水平和进程,及时关注发育的规律。

   孕早期胎心率低怎么办

  在孕早期胎心率低说明胎儿此刻缺氧。应给孕妇吸氧以增加母亲血液中的氧含量,使胎儿血液中的氧分压升高。胎儿缺氧其实是很危险的,短期缺氧很可能导致胎儿呼吸不畅,而通常时间长了很可能导致胎儿永久性脑损伤或死亡。

  在怀孕初期,胎心比较弱不一定会出现流产的现象。胎心率较弱很有可能是在监测胎心的时候检测位置不对,如果选错了位置很容易出现胎心微弱的情况。因此,在检测胎心时一定要按照要求进行,注意选择合理的检测方法才可以检测到胎心。

  正常情况下,在怀孕后3到4周之后就可以检测到胎心,胎心是指胎儿的心跳。此时的胎心为每分60到70次。怀孕17到20周,胎心可以达到每分钟120到160次。胎心低是一个需要注意的情况,因为它反映了胎儿在子宫里的问题。

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   一、胎心率多少正常

  相信孕妇都知道,当怀孕12周时就能听到胎心,但这时候的胎心音很轻,用多普勒胎心仪或胎语仪才能听到。用胎心听筒在18周的时候才可以听到胎心。

  一般妊娠15周前,不用超声多普勒胎心仪进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高征、甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过l小时)持续监护。

  胎儿胎心率是预测胎儿安危的手段,因此每个孕妇都有必要作好胎儿胎心率记录。此时孕妇一定要知道胎儿胎心率正常值范围。

  1、正常胎心率为120~160次/分钟;

  2、在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟;

  3、在怀孕怀孕21~30周平均为147次/分;

  4、在怀孕31~40孕周平均为139次/分钟。

  通常在胎儿背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最响亮,由于胎头位置不同,最响心音部位也不一样。孕妇自己学会计数每分钟胎心率是有好处的,若胎心率小于120次/分钟或大于160次/分钟,即表示胎心率异常,需进一步复查监护。

   二、胎心率多少异常

  其实,孕妇本身的情况也会影响到胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。

  胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。

  此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。

  如每分钟胎心跳动超过160次,或少于120次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停等,均属不正常。孕28周的孕妇,每次听胎心的时间应超过1分钟,如在10分钟内发现胎心率总是低于120次/分或高于160次/分,或是在胎心加快后出现胎心变慢,反应性差,胎动减少,请立即就医,进行检查。

   三、胎心率应该怎么测

  听胎心音时,孕妇取仰卧位,头部稍垫高露出腹部,双腿伸直。检查者站在孕妇的右侧,把听诊器放在孕妇脐下正中稍偏左或右仔细的来回慢慢移动,可听到如钟表“滴答”声音,速度较快,每分钟120—160次为胎儿心音。你可以在18—20周以后每天听取2到3次,直到分娩。

  另外,也可以注意观察医生听胎心的位置,回家后自己重复听一次,以确定胎心位置。由于胎儿在腹中可以随时移动,胎心的位置也可能变化。其具体的位置如下:

  1、胎儿小于5个月时,听胎心位置通常在脐下,腹中线的两侧。

  2、胎儿6~8个月时,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下,臀位时胎心在脐上。

  3、妊娠晚期,胎位基本固定。观察医生听胎心的位置即可。由于臀位容易引起胎膜早破等并发症,所以应加强监护。通常情况下,如果是臀位,医生会告知你,并让你注意监护。如果发现在原先的位置忽然昕不到胎心,但可以感到胎动时,说明胎儿体位发生了变化。如果胎动也不明显,应立即就医,进行检查。

   四、测胎心率要注意的事项

  1、孕妇在家进行家庭监护要平躺,可以参照孕妇在医院检查时的方法,将胎心仪探头放在医生检查时听到胎心的位置附近寻找胎心。

  2、孕妇在家以坐姿、半卧位进行家庭监护,参照孕妇在医院检查,将胎心仪探头放在医生检查时听到胎心的稍下位置附近寻找胎心。

  3、胎心音如钟表的“滴答”声,速度较快。正常胎心跳动为每分钟120-160次,听上去应当是规则的、无间隙的。如正好在胎动时,胎心会略增快。如每分钟胎心跳动超过160次,或少于120次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停,中间有间隙等均属不正常。

  4、不要把母体腹部动脉血管搏动声音当做胎心音,如不好区别时,可在听胎心音的同时用手摸母体的脉搏,听到的声音与脉搏一致则为母体血管搏动音。

  5、使用时请检查开关是否打开、音量是否合适、插头是否插好、耦合剂或水或者油是否涂抹在探头上、电池是否需要更换等,以免使用时出现障碍。

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