Question

甘肃异地就医报销流程

Answer 1

甘肃省省内异地住院医保如何报销:1、转诊备案:参保人员需要在当地的医保中心完成转诊备案手续;
      2、递交材料:参保人员需要向医保中心提供相应的出院小结、发票、费用清单等等相关的材料;
      3、审核清算:医保中心需要根据参保人员所提交的材料进行审核，并按照一定的比例计算出报销额;
      4、发放资金。
      异地住院生孩子如何报销:
      1、首先要了解清楚，当地的社保是否包含生育方面费用报销，一些地方生育费用是不在社保报销范围内的。
      2、如果在报销范围内，异地生育的，需办理相关手续，经当地合管办批准后，产生的费用才可以按规定报销。报销比例，直接咨询当地社保管理中心，各地不同的。
      3、参保人异地住院，如果是突发事件的，先由个人先垫付医疗费用。出院时，须带齐基本医疗保险证、本人身份证、疾病诊断证明书、出院小结、医疗费用正式发票及医疗费用明细清单、异地就医备案表到社保局(医保股)办理报销手续。
      4、社保的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
      异地生育保险报销所需资料:
      (1)医疗卡复印件(验原件);
      (2)身份证复印件(验原件);(如有代办，需提供代办人身份证原件及复印件);
      (3)参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件(验原件);
      (4)结婚证复印件(验原件);
      (5)原始收费收据原件;
      (6)计划生育证明(产前检查、分娩、孕14周以上终止妊娠、输卵管或输精管复通术)原件;
      (7)单位证明(在职参保人)原件;
      (8)医院证明(电脑故障)原件;
      (9)费用明细清单原件;
      (10)门诊病历或孕产妇手册复印件(验原件);(11)加盖医院公章的住院病历(包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录、相关检查报告单)。
法律依据
      《中华人民共和国社会保险法》
      第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。