Question

小小的蛀牙，补牙时磨那么大个洞干嘛？

Answer 1

补牙为啥要磨洞

龋洞中大量被感染的牙体组织，其质地松软并且含有大量细菌。

如果不将其去除干净就直接补，一方面充填材料很容易脱落，就像盖房子，若把松软淤腐的烂泥当作地基，房屋终究会倒塌;另一方面残余细菌会继续侵蚀牙体组织，导致龋坏程度进一步加深，最终走上牙髓炎的不归路。

专业的医生会在尽量不破坏正常牙体组织的情况下将不健康的腐质以及剩余较薄弱的牙体组织清除修整干净，从而获得稳固的地基。

这得从牙齿结构说起了，牙齿的解剖结构使得龋坏往往呈现口小底大的三角形。我们肉眼看到的可能只是入的一个顶点，但内部结构已经破坏很大。

治疗龋齿时，除了必须去净龋坏组织，还要去除上方已经失去功能、不能再承受咬合力的悬空釉质，并预备成一定的形态，以利固位并防止出现充填物脱落等情况，这种龋坏开始看似小洞，磨完后就成大洞了。

补牙疼不疼?

一般而言，补牙不会很疼，但具体还得看牙齿龋坏情况:

1、对于浅龋和中龋，需要去除牙齿的龋坏部分，并制备成一定的洞形以充填，在去腐过程中，因为触及到牙本质层，会感到不同程度的敏感。

2、对于深龋患者，窝洞比较深已接近牙髓，去除腐质时会有疼痛感。

3、如果龋坏已经到达牙髓引起了牙髓炎，这时疼痛会更明显，不过医生会为患者适当注射局部麻醉药，这时患者一般不会感觉到疼痛。