Question

小孩4岁，经常流鼻血，怎么回事？如何治疗？

Answer 1

流鼻血，医学称“鼻衄”，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。如不及时治疗，迁延发展，将会产生严重的后果，如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降，甚至会引起缺血性休克，危及生命。
小孩活泼好动，经常无意间会 伤鼻子，引致流鼻血。此外，他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔，令鼻黏膜破损。上述情况随时都可能发生，所流出的血量很小，无须过份担忧。
至於为什麽在冬天流鼻血特别严重，主要是在寒冷的天气下，我们喜欢吃一些热腾腾的食物，在进食时，阵阵的热气会令鼻腔内的血液加速运行，若鼻黏膜天生较薄或因曾经受伤，则容易流鼻血。此外，在寒冷乾燥的环境下，我们需要更多血液流经鼻腔，以提高温度和湿度，鼻黏膜的微丝血管因而容易充血，引致流鼻血。
从中医学的角度来说，流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常流鼻血外，亦患有鼻敏感，流出黄色或绿色的鼻涕，又或嘴唇经常殷红、有口气，便是很燥热。首先当然要清热，更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物，零食如巧克力、曲奇饼、薯条等，亦非常燥热，应尽量少吃。
成人流鼻血处理方法：
1.在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。
2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行。
3.用手指捏住部分的鼻肉，持续压紧五至七分钟，可帮助止血。
4.坐直，以免血液流到喉咙。
5.冰敷可促使血管收缩，减少流血。
6.血液凝结后，将形成血块结痂，此时最好不要挖鼻孔，以免剥落结痂，造成鼻血复发。
7.涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。
8.左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂，数分钟后即可止血。
9.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持5～10分钟，使其中的血液凝固，即可止血。如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄出，尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血。
10.患者左（右）鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲，一般几十秒钟即可止血；或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指，鼻血止住后，解开布条。
11.取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。
12.让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。
13.如经常流鼻血，需去医院进一步诊治。

参考资料：http://classad.sina.com.cn/user/info_fix.php?f_city=130&f_id=334114

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发生流血时，常有一些错误医疗是要注意的。

1.不可以躺下，因为躺下来后，血液会流向鼻部，血压增高，鼻血会流得更厉害。

2.不可用棉花或纱布塞入鼻孔，因为粗糙的异物会破坏鼻粘膜，使微血管更脆弱，塞入的异物会使鼻粘膜受损更厉害，更容易流血。

3.不要用冷毛巾压额头，不可压住上唇，因为这样都会使鼻部的血压增高。

★处理及预防方法

当流鼻血时，首先须安抚小孩让他安静下来，并要小孩坐正把头抬高、上身稍微的往前倾，坐正会降低鼻部的血压，向前倾才不会把血液吞入。

然后指导小孩用大拇指及食指紧压鼻子下半部的柔软处，至少要压10分钟以上，以达到止血。若手指放开后，还再流血，表示鼻腔内有血块，此时须用力擤鼻子，把血块喷出，重新再压迫10分钟以上就可止血。此外也可用长条的棉花，外缘沾上厚厚的凡士林药膏，直接塞入鼻腔，一小时再把棉花取出，鼻血也会止住。

鼻血止住以后的几天内，不可做剧烈的运动，避免吃太热或辛辣的食物，否则会使血管扩张，为了预防再流鼻血，用小棉棒沾上凡士林药膏轻轻地抹在鼻粘膜上，早晚各抹一次，连续7至14天，为了预防室内过於乾燥，房间内放一小盆水，或者使用空调，提高空气湿度。

Answer 2

鼻出血原因不外乎两方面，一为鼻腔本身原因，如炎症、外伤、肿瘤包括血管瘤等，二为全身原因，高血压、血液系统疾患、代谢性疾病等。
一个四岁的小孩当然不用考虑高血压病了，其它最常见的鼻出血原因就是鼻粘膜干燥破裂出血。这也是小儿和青少年鼻出血的最常见原因。由于鼻腔干燥引起不适，因此容易用手指挖鼻子，如此干燥、鼻中隔前下方粘膜糜烂、小血管破裂引起出血。估计你小孩的鼻衄可能就属于这种常见的出血。
建议你最好还是带他到医院去查一查，（因为我们只是纸上谈兵）。排除一下其它原因的出血。
最近多食水果、蔬菜、含纤维素多的食物，保持大便不要干燥，不要用猛力，不要挖鼻子。睡觉前可以用金霉素眼膏涂鼻腔，并用热毛巾热敷。还可以口服一些维生素B2、C之类。出血时，可以用麻黄素棉球填塞。

Answer 3

您好，你的孩子四岁了经常流鼻血。但是没有经过详细的检查，所以不清楚鼻血的原因。这种情况，建议你带孩子到医院耳鼻喉科进行详细的检查
明确鼻出血的部位和原因，一般小孩子的鼻出血是在鼻中隔前下方的梨式区的鼻粘膜的出血，经常与鼻腔粘膜的炎症状态有关，有的鼻出血与鼻腔血管瘤有关，不过血管瘤经常出现于青年人，有的鼻出血是由于血液病或者全身病变的表现。所以建议你进行详细的检查以明确诊断再进行相应的治疗!

Answer 4

我小孩小时候也是经常流鼻血，经常半夜流，第二天枕头上到处是血，担心得不得了。最吓人一次因为顽皮拍了两下屁股，那鼻血就喷了出来，边哭边流，估计流有100多毫升，止都止不住！后来吃了两三次偏方5岁左右吃的，现在10岁了再也没流过了，医院都很少去。以前是经常打针输液。

Answer 5

一定要到正规的医院去咨询